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[每日读片] 【8.26病例读片】女,61,肾上腺/胰腺区偶发一个囊肿

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发表于 2016-8-26 10:33:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:61
临床诊断:
一般病史:肾上腺/胰腺区偶发一个直径3cm的囊肿。术中,外科医师感觉它起源于肾上腺,肾脏和邻近组织内也可见到小的囊腔
标本名称:
大体所见:
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 楼主| 发表于 2016-8-29 09:20:04 | 显示全部楼层
  免疫组化:
  TTF1
TTF1.jpg

  病理诊断:肾上腺内异位的甲状腺组织形成的囊肿
  甲状腺组织作为舌上增生的上皮而于胚胎第4周开始发育。第7周时,甲状腺下降至成人正常的位置即气管前方。异位的甲状腺通常沿着这个路径分布,包括颈区、纵膈、咽部、喉部、食管、气管和大动脉周围。
  异位的甲状腺也报道于胆囊、肠系膜、胰腺和十二指肠。这些病例可能是由过度下降的舌下导管残余形成的。
  肾上腺囊肿的鉴别诊断包括上皮性(真性)囊肿(可能来自于间皮)、出血/假性囊肿(由于液体聚集而增大)、淋巴管瘤和寄生囊肿。肾上腺肿瘤如皮质腺瘤、腺癌和嗜铬细胞瘤的变性也可形成囊肿,因此,需要认真检查。最后,还需要与皮样囊肿鉴别。组织学检查和TTF1免疫染色可有助于这些疾病。鉴别诊断也包括转移性滤泡性甲状腺癌,该病可有甲状腺组织致密增生伴血管侵犯和间质反应,并可有临床病史。
  该疾病切除可治愈,不会复发。

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发表于 2016-8-26 11:28:52 来自手机 | 显示全部楼层
胰腺微囊性腺瘤
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发表于 2016-8-29 16:22:18 | 显示全部楼层
好病例,学习~
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发表于 2016-8-29 20:45:56 | 显示全部楼层
好病例,受教了
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发表于 2016-8-30 22:01:26 | 显示全部楼层
学习了
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