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[讨论整理] 肾上腺8.30【91360泌尿沙龙病例整理75】

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发表于 2016-8-30 16:01:34 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:未知年龄:48
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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本帖最后由 陈诺 于 2016-9-6 16:07 编辑

运城市中心医院李秀娟
病例48,右肾上腺4.3×3.9cm,类园,请各位老师帮忙,指个方向,谢谢!


中山大学孙逸仙纪念医院李海刚
@运城市中心医院李秀娟 确定是肾?发张有残留肾组织的图


山西曲沃病理边芳
肾上腺的@中山大学孙逸仙纪念医院李海刚 老师


中山大学孙逸仙纪念医院李海刚
@山西曲沃病理边芳 总共发了8张图?


中山大学孙逸仙纪念医院李海刚
镜下


山西曲沃病理边芳

10.jpg


山西曲沃病理边芳
她写的病史是肾上腺


山西曲沃病理边芳
是八张图


中山大学孙逸仙纪念医院李海刚
边缘有肾上腺皮质


中山大学孙逸仙纪念医院李海刚

11.jpg


运城市中心医院李秀娟
@中山大学孙逸仙纪念医院李海刚 确定肾上腺,包膜外有肾止腺,有髓脂肪瘤成分


山西曲沃病理边芳



中山大学孙逸仙纪念医院李海刚
与梭形细胞的关系


中山大学孙逸仙纪念医院李海刚
髓外造血有,不一定是髓脂肪瘤


运城市中心医院李秀娟
谢谢@中山大学孙逸仙纪念医院李海刚 


中山大学孙逸仙纪念医院李海刚

12.jpg


中山大学孙逸仙纪念医院李海刚
上图与梭形细胞的关系?


运城市中心医院李秀娟
肿物细胞短梭,间质粘液变,疏密相间,这是相对密集区,漩涡状排列,有些区域有核沟@中山大学孙逸仙纪念医院李海刚 


中山大学孙逸仙纪念医院李海刚
需要同时看到两结构的图片


运城市中心医院李秀娟
影像考虑肾上腺腺瘤、副神经节瘤


运城市中心医院李秀娟
似乎有淋巴细胞鞘


中山大学孙逸仙纪念医院李海刚
要看到巢状结构与松散结构的关系才能了解两种细胞的本质联系


运城市中心医院李秀娟

13.jpg


运城市中心医院李秀娟
过渡@中山大学孙逸仙纪念医院李海刚


运城市中心医院李秀娟
Vimentin+,ki76约3%,其它免疫组化标记结果,不太理想@中山大学孙逸仙纪念医院李海刚 


中山大学孙逸仙纪念医院李海刚
其它包括啥?不看部位,首先想到脑膜瘤


运城市中心医院李秀
娟太像了@中山大学孙逸仙纪念医院李海刚


中山大学孙逸仙纪念医院李海刚
脊索瘤副脊索瘤需要排除


中山大学孙逸仙纪念医院李海刚
EMA,S-100, ER?


运城市中心医院李秀娟

14.jpg


运城市中心医院李秀娟
Cd34


运城市中心医院李秀娟
S100


运城市中心医院李秀娟

15.jpg


运城市中心医院李秀娟
ER.EMA没做


中山大学孙逸仙纪念医院李海刚
免疫组化背景太强


运城市中心医院李秀娟
@中山大学孙逸仙纪念医院李海刚 是了


中山大学孙逸仙纪念医院李海刚
重做吗?有特染吗?


运城市中心医院李秀娟
@中山大学孙逸仙纪念医院李海刚 ,李老师要看什么特染,我们试试


中山大学孙逸仙纪念医院李海刚
网状纤维染色


中山大学孙逸仙纪念医院李海刚
免疫组化还做了哪些项目?


运城市中心医院李秀娟
Cga,syn,cd56,SMA,melanA,HMB45


运城市中心医院李秀娟
@中山大学孙逸仙纪念医院李海刚 那我们试做一下网染


中山大学孙逸仙纪念医院李海刚
CK,GFAP没做?


运城市中心医院李秀娟
@中山大学孙逸仙纪念医院李海刚 没做,等做了我再上传,谢谢您!


中山大学孙逸仙纪念医院李海刚
@运城市中心医院李秀娟 谢谢!


运城市中心医院李秀娟
李老师请多关照!



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发表于 2016-8-30 22:55:46 | 显示全部楼层
很好的病例,期待最终结果。
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