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[讨论整理] 右附件:宫内膜异位基础上发生的宫内膜样腺癌病例【9136...

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发表于 2016-9-1 13:38:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:35
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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本帖最后由 就爱小小酥 于 2016-9-9 17:11 编辑

四川省肿瘤医院 李吉满
患者,女,35岁,右附件囊肿,直径7cm,内血性内容物,内见一附壁结节,直径约2cm,原单位诊断浆液性腺癌,我院免疫组化,CK弱阳,Vim(-),ER和PR部分(+),EMA(-),CD99微弱阳性,ki67<5%,CD56(+),inhibin灶性阳性,CR灶性阳性,WT1弱阳性,其余标记P53、Syn、CgA、HNF-阝阴性,我科两种意见:1在宫内膜异位基础上发生的宫内膜样腺癌,2宫内膜异位伴性索间质肿瘤,请教各位老师诊断,谢谢,请刘从容老师指教

四川省肿瘤医院 李吉满
下图3张ER

四川省肿瘤医院 李吉满
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四川省肿瘤医院 李吉满
下图两张Vim

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四川省肿瘤医院 李吉满
下图inhibin

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四川省肿瘤医院 李吉满
下图CD56

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四川省肿瘤医院 李吉满
下图CR

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四川省肿瘤医院 李吉满
下图WT1

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四川省肿瘤医院 李吉满
下图CD10

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四川省肿瘤医院 李吉满
下图Ck

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四川省肿瘤医院 李吉满
下图CD99

四川省肿瘤医院 李吉满
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四川省肿瘤医院 李吉满
请教各位老师诊断,@刘从容 北医病理 请刘老师指教,非常感谢

刘从容 北医病理
@四川省肿瘤医院 李吉满 :宫内膜异位基础上发生的宫内膜样腺癌

刘从容 北医病理
可见大量纤毛细胞,这是内膜样癌的充足证据,不能因为似是而非的性索标记物就更改诊断。


四川省肿瘤医院 李吉满
好的,非常感谢!谢谢刘老师@刘从容 北医病理

四川省肿瘤医院 李吉满
不好意思刘老师再麻烦你,前天的提供的病例,你建议加做PAX8和CK7,都是阴性,还能发宫内膜腺癌吗?@刘从容 北医病理 

四川省肿瘤医院 李吉满
23.jpg

四川省肿瘤医院 李吉满
上图ck7

刘从容 北医病理
二者虽是来源很好的标记,可一旦发生癌,就会有部分病例丢失标记物。

刘从容 北医病理
此类复杂、需要全面观察形态和标记物的病例,不再适合凭借几张局限的照片在微信里讨论,建议把所有切片和临床所见一并送会诊定夺。

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发表于 2016-9-2 22:33:45 | 显示全部楼层
好病例,谢谢分享!
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发表于 2016-11-15 23:10:06 | 显示全部楼层
好病例,感谢整理
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发表于 2020-3-18 12:19:24 | 显示全部楼层
谢谢分享!
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发表于 2021-3-22 09:44:08 | 显示全部楼层
不一定是子宫内膜样腺癌吧?
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