羊痘

绿绣芙蓉

羊痘是由痘病毒家族的副牛痘病毒感染引起的。通过直接接触感染的动物（挤奶人结节是接触牛，羊痘是接触山羊和绵羊），由皮肤上微小损伤偶然传播至人体。

临床表现：常表现为手指上的孤立性丘疹。单个皮损的经典发展过程呈6个阶段，每个阶段约持续一周：丘疹期、靶疹期、渗出期、结节期、乳头状瘤期和消退期。

组织学特征：早期可见表皮上1/3细胞海绵水肿、空泡形成和气球样变，可形成多房水疱。可见胞质内嗜酸性包涵体（Guarnieri小体）。急性渗出期，可见局灶性表皮坏死伴有表皮和真皮乳头层内中性粒细胞浸润，继而形成溃疡和痂屑。结节期临床可见的黑点由挤压退化的毛囊细胞构成。成熟皮损表现为棘层肥厚伴有表皮突延长变细，真皮乳头显著水肿，伴有淋巴细胞、组织细胞、浆细胞浸润，偶见嗜酸性粒细胞，大量小血管扩张。消退期可见棘层肥厚和炎症逐渐减弱。

图片来自于网络及《皮肤病理学》