烧心，返酸2016.9.17【91360消化沙龙病例144】

病理小咖

东昌府区妇幼保健院病理科 王辉 

男，51岁，烧心，返酸，胃底糜烂取3块，食管距门齿36cm，凹陷糜烂取1块

宁城中心医院 孙强

@东昌府区妇幼保健院病理科王辉 
胃镜的，考虑早癌
宫颈的，至少是低级别上皮内病变；片状分布的拥挤小细胞，看不清，不能除外神经内分泌肿瘤，你再仔细看看，除外一下！

东昌府区妇幼保健院病理科 王辉

@孙强 宁城中心 |眺望远芳 第二个部位是食管

盐城市第一人民医院 赵海鸥

食道是高级别上皮内瘤变

郭燕

@盐城市第一人民医院赵海鸥 海鸥老师，胃底发啥呢？

盐城市第一人民医院 赵海鸥

等你答案[偷笑]

郭燕

食管的，有的区域上皮表面缺了，没法判定层次。没缺的，层次上够高级别？细胞异型性是挺大的

郭燕

胃的，能发早癌？哪儿来的标准？

宁城中心医院 孙强

是考虑癌，第二个真的是意外

浩

不过胃腺体呈细长状和炎症性改变也不同

郭燕

胃的，再掂量掂量？切胃很简单，再长可不是容易的事情呢！

洮南市人民医院 勾国华

胃镜不敢发癌

刘勇

胃和食管都是炎症

肥城市人民医院 雷复华

食管重度异型增生或原位癌，胃好象反应性改变

东昌府区妇幼保健院病理科 王辉

谢谢各位老师的热情指导。

美国俄亥俄 辛伟

胃反应性的。食管不好说，表面没看到。

东昌府区妇幼保健院病理科 王辉

东昌府区妇幼保健院病理科 王辉

食管带表面补充

美国俄亥俄 辛伟

@东昌府区妇幼保健院病理科王辉 反应性

东昌府区妇幼保健院病理科 王辉

谢谢老师

本案例根据91360消化病理沙龙讨论记录整理 ，内容仅代表个人看法，旨在共同分析、学习病例诊断思路，意见仅供参考。需要加群讨论的请加微信号：Miss_Puffbaby或病理程晓军（pathology_cxj）。