请群内的老师们帮忙看看，给个意见！

gzdlinda · 发表于 2016-10-11 22:33:10

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？立即注册

x

本帖最后由 gzdlinda 于 2016-10-11 22:33 编辑

男，54岁，四年前即发现“枕骨大孔良性占位”，具体不详，当时无症状未予处理，近几月出现四肢麻木‘偶有疼痛就医。MR显示近枕骨大孔处突向椎管内占位约2.6CM，矢状位显示肿物与椎骨有窄蒂相连，影像考虑外生性软骨瘤。

手术所见:

探查见硬膜下延髓右侧占位性病变，呈黄白色，质地非常硬，明显钙化，质地同骨质，基底位于外侧硬脑膜，与颅骨无明显关系，与延髓边界欠清，延髓表面可见灰白色的变性带，椎动脉被肿瘤包饶，后组颅神经以及高颈段神经根并推移.

大体为质地较硬的碎骨组织一堆，脱钙后包埋。HE见较多成熟的板层骨，骨小梁之间有成片的粘液、软骨样结构，其中散在分布星芒状、短梭形细胞，异型性不明显。

gzdlinda · 发表于 2016-10-12 22:53:28

软粘纤?软骨瘤伴骨化?高分化软骨肉瘤?

xiaofeng · 发表于 2016-10-29 23:24:24

很好的病例，有一定的难度

xiaofeng · 发表于 2016-10-29 23:25:05

生长方式不对，高分化软骨肉瘤要考虑

xiaofeng · 发表于 2016-10-29 23:25:21

期待最终结果

[病例求助] 请群内的老师们帮忙看看，给个意见！