胆囊怎么考虑?2016.10.31【91360消化沙龙病例183】

病理小咖

泰州人医 赵燕

请教各位老师，47岁胆囊怎么考虑?（肉眼无明显异常，已经补充广泛取材）

苏州九龙医院病理科 朱维娜

@泰州人医赵燕 癌

泰州人医 赵燕

@苏州九龙医院病理科 朱维娜 谢谢朱朱老师，目前还不敢

苏州九龙医院病理科 朱维娜

@泰州人医赵燕 局部有筛状结构，考虑高级别

泰州人医 赵燕

没有明确的浸润，幽门腺化生是否可以这样?

苏州九龙医院病理科 朱维娜

@泰州人医赵燕 还以为是胃黏膜，再看是胆囊，局部有筛状结构。

泰州人医 赵燕

我也倾向坏家伙@苏州九龙医院病理科 朱维娜 只是大体并没有发现疑瘤区，47岁也略年轻，加上背景……忐忑中

苏州九龙医院病理科 朱维娜

@泰州人医赵燕 嗯，有点纠结

南华附二 苏坚

这个视野左下角多给几个中倍看看

泰州人医 赵燕

宁城中心医院 孙强

@泰州人医赵燕 上皮具有异型性，有筛状结构，还是应该考虑恶性！

南华附二 苏坚

我更愿意相信这是个癌。多工作，看看有没有神经和脉管浸润，那样会更有底

山东东阿县医院 高菲

@南华附二 苏坚 同意

本案例根据91360消化病理沙龙讨论记录整理 ，内容仅代表个人看法，旨在共同分析、学习病例诊断思路，意见仅供参考。需要加群讨论的请加微信号：Miss_Puffbaby或病理程晓军（pathology_cxj）。