宫颈AIS？讨论病例【中美加病理学交流群病例43】

小王

喻明芙
俺再来一个，不是考试，就是分享，36岁，pap HSIL, 活检忘了，这个是椎切，今天的片子，别处有多点CIN3

诸城黑眼圈王瑞辉
只见到了腺异常

刘栋
像输卵管化生，靠P16

诸城黑眼圈王瑞辉
CIN 3伴腺病变？

刘栋
看到纤毛了

诸城黑眼圈王瑞辉
不像单纯输卵管化生能解释的

赵亚娟
1、2原位腺癌，3、4漂在黏液里是浸润了？

喻明芙
应该是AIS，涉及切缘，第一张左下和最后一张是正常腺，当参考。CIN3没照相。P16还没出来
刘栋
@喻明芙/病理/康州 我的想法是这样子的1,未见核分裂，2有纤毛。虽然核明显深染，核型不规则，但是没有分裂凋亡，我会保守一些。当然这个我不会放过，P16会是最后风向标。。个人看法请指正

喻明芙
@刘栋（广州金域） 有很多核分裂，没照到。纤毛有些是假象，是附在表面的粘液丝。

刘栋
找到核分裂、凋亡我支持您的诊断

喻明芙
Tubal met 不光找纤毛，要有别的细胞，3种细胞

景晓峰
同意，AIS。但是必须有IHC支持，否则和输卵管化生难以鉴别，Ki67，P16，P53，CEA等