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小标本连续出现问题2016.12.29【91360病理技术沙龙案例114】

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发表于 2016-12-29 13:37:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

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辽宁宽甸中心医院病理科 孙云锋
向各位老师求助,最近切片特别是小标本连续出现问题,影响诊断,请老师会诊!
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辽宁宽甸中心医院病理科 孙云锋
是脱水的问题还是浸蜡?

辽宁宽甸中心医院病理科 孙云锋
温度?

中日友好医院 李纯
脱水问题。高浓度酒精时间过长。

山西省眼科医院病理科 杨鹏霞
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山西省眼科医院病理科 杨鹏霞
我们最近也出现这种情况

山西省眼科医院病理科 杨鹏霞
一批出来的片子癌的出现这种情况,其他的就没事

中日友好医院 李纯
@山西省眼科医院杨鹏霞 你们是大小组织混合处理吗?

山西省眼科医院病理科 杨鹏霞
嗯,是了

山西省眼科医院病理科 杨鹏霞
@中日友好医院 李纯 李老师,主要我们标本不是很多

山西省眼科医院病理科 杨鹏霞
大小组织一起上机

山西省眼科医院病理科 杨鹏霞
我自己觉得是不是由于癌组织本身细胞成分较密集,组织脆

山西省眼科医院病理科 杨鹏霞
切片不恰当导致这种情况?

山东聊城市人民医院 闫金强
切片时用冰水混合物降温再切,这样切出来的切片非常平正和舒展

山东聊城市人民医院 闫金强
即好切片也去静电

山西省眼科医院病理科 杨鹏霞
我其他片子都挺好,就是这个癌组织的有这种情况

山东聊城市人民医院 闫金强
再一个还需要更换脱水机试剂

山东聊城市人民医院 闫金强
因为肿瘤组织比较脆,纤维比较少,

山西省眼科医院病理科 杨鹏霞
对,是了,反正就是癌出现这种情况

山东聊城市人民医院 闫金强
像肌瘤组织就没事,但是切片容易跳刀和切片时感觉发韧不好切

山西省眼科医院病理科 杨鹏霞
还有一个问题就是我的摊片机水的温度一点都不高,可是蜡片一进去很短时间就都散开了

山西省眼科医院病理科 杨鹏霞
是不是蜡缸里蜡该换了?

山东聊城市人民医院 闫金强
液蜡里二甲苯含的太多

山西省眼科医院病理科 杨鹏霞
嗯,该换蜡了

山西省眼科医院病理科 杨鹏霞
谢谢!

山东聊城市人民医院 闫金强
建议更换脱水机试剂,低浓度酒精重新配置换新的

山西省眼科医院病理科 杨鹏霞
嗯,好吧!

山东聊城市人民医院 闫金强
高浓度酒精,二甲苯和液蜡可以前移,低浓度酒精全部换新的

山西省眼科医院病理科 杨鹏霞
嗯嗯,好的!谢谢!

辽宁宽甸中心医院病理科 孙云锋
刚才看片子了,才看手机,太谢谢各位老师了

辽宁宽甸中心医院病理科 孙云锋
同时也希望出现同种问题的老师能尽快解决,然后把经验分享给我们!

山东聊城市人民医院 闫金强
建议做质控,就不会出现这样的问题了!

辽宁宽甸中心医院病理科 孙云锋


本案例根据91360病理技术沙龙讨论记录整理 ,内容仅代表个人看法,旨在共同分析、学习病例诊断思路,意见仅供参考。需要加群讨论的请加微信号:Miss_Puffbaby或病理程晓军(pathology_cxj)。
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发表于 2017-1-16 17:02:15 来自手机 | 显示全部楼层
我们也是会出现这种现象 谢谢各位老师 受教了
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