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[讨论整理] 两例宫颈HPV讨论病例【中美加宫颈病理交流群病例72】

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发表于 2017-1-9 15:18:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:未知年龄:0
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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吴美仙 云南禄丰县人民医院病理科
49岁,HPV阴性

郑宝文
A-H。

诸城黑眼圈王瑞辉

12.jpg

13.jpg

14.jpg

吴美仙 云南禄丰县人民医院病理科
这些细胞太温和了!可是染色又深了些

诸城黑眼圈王瑞辉
前面这个深染,长的模样还能接受,仔细看看后面这两个,看不清,基本能接受,后边这两图,深染不说,还边缘不齐,需要仔细看看,别的那些还算能接受,萎缩后不好看

吴美仙 云南禄丰县人民医院病理科
嗯!极少量的细胞边缘是不整齐,还有这个,31岁,hpv也是阴性

吴美仙 云南禄丰县人民医院病理科

15.jpg

全片就这一个细胞,敢不敢放过?

石丽华
放过

陈从德
在已知HPV阴性的情况下,对这类不能确定的细胞(尽管量少),可以判为正常,若无HPV检测,则判为ASCUS,进行HPV检测或复查。HPV专对ASCUS之类,个人认为:HPV对A处理最有用。

张宏波
都是化生细胞

孙涛
ASC一US

吴美仙 云南禄丰县人民医院病理科
@张宏波-哈尔滨嘉润病理 @孙涛-云南省第三人民医院 老师说的是哪一例?

张宏波
前边49岁的,31岁的nilm

赵澄泉

16.jpg

@吴美仙 云南禄丰县人民医院病理科 31 y HPV negative, 细胞学正常。一个细胞核虽大,但㧡膜规则,染色质淡染,胞浆丰富。即使不知HPV,仅一细胞,判正常也合理

云南彝良县人民医院 何易刚
同意赵老意见!

林晓岐
@赵澄泉UPMC 核比intermediate cell还是大了太多,这个视野只一个细胞,不知道其它视野是否还有,对于31岁,我认为还是ascus 为好。这是筛选test
@吴美仙 云南禄丰县人民医院病理科 化生metaplatic squamous cells

吴美仙 云南禄丰县人民医院病理科
@林晓岐,芝加哥西北大学 31岁那个病例,整张片子只有一个大核细胞;49岁那个,深染的细胞稍微多一些。谢谢您的指导!

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