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病例信息| 性别： | 女 | 年龄： | 40 |
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| 临床诊断： | |
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| 一般病史： | 不规则流血2个月，b超内膜增厚，孕激素治疗过 |
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| 标本名称： | |
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烟台山医院曲建力
请老师们来看看这例子宫内膜，40岁，不规则流血2个月，b超内膜增厚，孕激素治疗过
景晓峰
复杂伴灶性非典型增生，建议复查。这一例会有争议，但是复查一次再做最后结论不迟。发：复杂或增生都可以，复查。
给：非典型增生。能站住脚（有依据）
烟台山医院曲建力
@景晓峰 此人服用过孕激素，部分腺体伴有化生，形态看上去比较复杂，感觉和经典的复杂性增生不一样，因此上传听听大家的意见，谢谢指教
景晓峰
@烟台山医院曲建力 老师，注意到“孕激素”，但是孕激素没有起作用。再说孕激素不会引起筛壮结构，你这例，我画圈的地方是筛状结构。孕激素可以是异型性不明显或者出现A-S反应。
这一例情况复杂，了解为什么用孕激素或原诊断是什么很重要。
烟台山医院曲建力
@景晓峰 您分析的很透彻，今天再详细了解一下临床，谢谢
重庆市中医院曾敏
孕激素可以降低细胞的增生程度，但不能改变结构异常
海鸥
@烟台山医院曲建力 有时病史很重要，此病人最好不要直接定义，以前见过不孕症用激素治疗后直接发癌变的都有。
烟台山医院曲建力
@重庆市中医院曾敏 @海鸥 谢谢指教
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发表于 2017-2-7 14:57:27
发表于 2017-2-7 22:25:55
