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[讨论整理] 右卵巢囊实性肿块:典型成年型粒层细胞瘤病例【中美加卵巢肿瘤病理交流群病例10】

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发表于 2017-2-21 14:25:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:53
临床诊断:
一般病史:右卵巢囊实性肿块,直径20cm,镜下有灶性坏死
标本名称:
大体所见:
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谭云山上海复旦中山医院病理
女,53岁,右卵巢囊实性肿块,直径20cm,镜下有灶性坏死,可诊断成年型颗粒细胞瘤吗?请教各位
免疫组化:inhibin,wt1,vim,ema

农夫
@谭云山上海复旦中山医院病理 是

张杰-聊城
部分图像还比较典型!@谭云山上海复旦中山医院病理 

谭云山上海复旦中山医院病理
@张杰--聊城 您好!主要是有小灶肿瘤组织坏死,谢谢!

张杰-聊城
出血坏死都可以有,不影响诊断!和预后也没关系 @谭云山上海复旦中山医院病理 

张存仙
@谭云山上海复旦中山医院病理 谭老师,此例是inhibin 阴,EMA 阳吗?如果是,不是很典型的颗粒细胞瘤的免疫组化特征

张杰-聊城
我们的病例有时候粒层细胞瘤很典型,inhibin表达也不好!目前也找不到原因

张存仙
遇到这类情况,可以做一些其它染色,比如神经内分泌瘤的,毕竟它们的组织形态有相似之处

谭云山上海复旦中山医院病理
@张存仙 Brown inhibin阳性,ema阴性,免疫组化支持

赵澄泉
@谭云山上海复旦中山医院病理 @张存仙 Brown 是颗粒

张存仙
对,是颗粒

谭云山上海复旦中山医院病理
@赵澄泉UPMC 谢谢,应该是成人型吧?

赵澄泉
同意成人

刘爱军 301病理
谭老师这例是成年型粒层细胞瘤,比较典型的。@谭云山上海复旦中山医院病理 

谭云山上海复旦中山医院病理
@刘爱军 301病理 主要是见有小灶坏死,不放心,请大家参考一下。谢谢

福建病理阿丹
颗粒出血坏死常见,倒是一般核分裂不多。曾经碰过一例核分裂超多(大于15/10HPF),在颗粒和高钙小细脆癌中纠结了半天,后来周老师拍板颗粒了


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