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[讨论整理] 子宫内膜 复杂性不典型增生?讨论病例【中美加子宫内膜病理交流群病例6】

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发表于 2017-2-22 14:16:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:27
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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本帖最后由 小王 于 2017-2-22 14:18 编辑

郑大一附院 李晟磊
来一例子宫内膜看看,27岁

任颖
复杂性不典型增生

河南省医 张雷
支持

杨鹏
问一下,能发癌吗?

肖海
癌变

张恒明
@郑大一附院ll李晟磊 查查有没有林奇综合征

张杰-聊城
@郑大一附院ll李晟磊 我感您这例癌没问题了!

赵燕
@郑大一附院ll李晟磊 APA

郑大一附院 李晟磊
你看到肌性间质了?

赵燕
各种成分可以比重不一,但它是子宫内膜的底层出来的间质,不是癌性间质,巢团中央都是不成熟鳞化,不是癌性筛状结构@郑大一附院ll李晟磊 ,个人感觉没到癌,这么年轻也想避着直接报癌

郭燕
@郑大一附院ll李晟磊  这个究竟是子宫下段宫颈管息肉还是来自于腔内的宫内膜息肉?没有见到内膜间质,如果是癌,没有核分裂,出现这种筛样结构可是腺腔内干干净净,不符合常规。请李老师提供准确部位。刚刚好好看了下,那些间质更符合子宫下段宫颈管的,同意燕子的意见,不是癌

张询
@郑大一附院ll李晟磊 请问患者月经史和妊娠史如何?有无服药治疗?

郑大一附院 李晟磊
门诊患者,其它信息全无

郭燕
@郑大一附院ll李晟磊  我考虑是宫颈管息肉伴息肉内腺体增生及各种化生

郑大一附院 李晟磊
这跨度太大了

穆殿斌
这种病例即使在显微镜下观察、即使临床信息齐全也很难下结论的。

李素红
不敢报癌

石丽华
这例复杂非典,不敢下癌

薛德彬
@郑大一附院ll李晟磊 这个病例看到不成熟鳞化,所以要排除APA。即使是APA,也要积极治疗。年轻女性子宫内膜癌见过几例,几乎都是不孕症。

蒙伶俐
我也遇到类似一例,也是年轻病人,已经随访4个月,暂无再次就诊。但是看不到肌成份,当时也只诊断到不典型增生

张杰-聊城
考虑到年龄一般都后退一点,安全!有时候非常典型的病例,也要找个同事一起看看,放心!

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发表于 2017-3-19 22:40:30 | 显示全部楼层
好病例,学习了!
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