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[每日读片] 【2.23病例读片】男性,17岁,发现右前臂皮肤结节半年,无不适。

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发表于 2017-2-23 11:03:37 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:17
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:临床所见,右前臂可触及皮下结节一个,大小2*1*0.5cm,略隆起,无触痛
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 楼主| 发表于 2017-2-24 09:16:32 | 显示全部楼层
免疫组化:
bcl-2

bcl-2.jpg

HMB45
HMB45.jpg

S-100
S-100.jpg

vimentin
vimentin.jpg

QQ图片20170213111416.jpg

病理诊断:(右前臂)Spitz痣


诊断依据:
1、HE形态:
A、真皮乳头内及真皮浅层内有较多瘤细胞呈巢团状、条索状生长,瘤细胞似上皮样细胞,细胞呈多角形,细胞核大,核仁明显,胞浆较丰富,呈均质嗜酸性毛玻璃球样,核分裂像少见,境界清楚,两侧及底部手术切缘阴性。
B、在真皮和表皮交界处可见嗜酸性玻璃样小体(Kamino小体)

鉴别诊断:
1、恶性黑色素瘤
上皮样痣细胞为主的Spitz痣是最容易误诊为恶性黑色素瘤的良性病变之一
2、晕痣

病例来自于广东病理之家,特此致谢!

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发表于 2017-2-23 12:32:43 来自手机 | 显示全部楼层
上皮样色素痣
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发表于 2017-2-26 13:07:19 来自手机 | 显示全部楼层
spitz痣
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发表于 2017-3-28 16:31:57 来自手机 | 显示全部楼层
Spitz痣
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