宫颈细胞 HSIL活检？ascus活检？讨论病例【中美加宫颈病理交流群病例195】

小王

张明伟
请老师帮忙看看，这团细胞如何解读，53岁

孙煜昀
有病变，活检

诸城王瑞辉
ASC-H，右边一个大核够ASCUS，上面高核浆比

殷金明，莆田
感觉nilm

诸城王瑞辉



张明伟
中间右下象放线菌，病人有环，但上面的细胞大高核浆比

孙煜昀
同视野比较，中层细胞增大三倍以上，且深染，染色质不是退变的淡染，就一个细胞诊断低级别稍微不够，但是最少要asc，不能直接放过



旁边的细胞感觉是腺细胞，结合有环，且伴有放线菌感染，要考虑反应性的子宫内膜细胞。只是异性有点大，不是很放心。可以报告宫颈鳞病变，随访子宫内膜情况。细胞学形态学有时会很无力

张明伟



这个镜下是放线菌，不是细胞

诸城王瑞辉
将就这个细胞，至少要ASCUS，进一步HPV检测。是不是啊

孙煜昀
那是

诸城王瑞辉



HSIL活检就行了

石丽华
@张明伟 山东莱芜 ascus活检

殷金明，莆田
@石丽华（吉林德惠市医院）群管 腺细胞重叠，那个大的像核是啥不一定是细胞大核

石丽华



这个细胞有问题吧？

殷金明，莆田
几个核都不知道，那里面反正是几根腺细胞。@石丽华（吉林德惠市医院）群管

石丽华
@殷金明，莆田 嗯嗯，我这看不清，