葡萄串狀（胚胎）横纹肌肉瘤【中美加宫颈病理交流群病例221】

病理老周

沈儒龙
17 岁陰道流血，此为诊刮标本。患者一年前阴道排出息肉样物体，病理診斷为-Inflamed decidual casts.。
请诊断。

黄勇
横纹肌肉瘤

李国霞
同意横纹肌肉瘤

王斌
同意楼上意见

杨鹏
警惕胚胎性横纹肌肉瘤
@沈儒龙-Ohio, USA, OSUMC 图2是一年前的?

沈儒龙
全是這次的，但一年前和這次一樣，有大量decidualized tissue and jnflammation with plasma cells, meanwhile has small blue cells.

杨鹏
@沈儒龙-Ohio, USA, OSUMC 谢谢！期待IHC 反馈。

沈儒龙
I pick the good area for you

赵澄泉
@沈儒龙-Ohio, USA, OSUMC 谢沈总分享

沈儒龙
雖然我有IHC, but my photos already give out diagnostic evidence

杨鹏
直接诊断也可以的，拍的清楚，见横纹肌细胞。@沈儒龙-Ohio, USA, OSUMC 。

沈儒龙
我昨晚那例：Botryoid (embryonal) rhabdomyosarcoma 葡萄串狀（胚胎）横纹肌肉瘤。第一次誤診為炎性蛻膜是典型的臨床例子，因為患者是生育年齡年輕人，又有廣泛蛻膜及炎症掩盖了和漿細胞差不多大小的小細胞。患者持續出血才引起注意，第二次免疫組化myoglobin 及myogenin 均阳性，除了腫瘤性小細胞還有明显有横紋肌母細胞及Cambium layer集聚。这里專家云集，我片子一发, 正确诊斷就出來了。臨床上重要的是想到。