子宫壁上肿物 考虑血管平滑肌瘤讨论病例【中美加子宫内膜病理交流群病例67】

小王

陈真伟
女性45岁。子宫壁上肿物。

福建省立医院游治杰
CD10.desmin.hcal

陈真伟
@福建省立医院游治杰 还没做

李伟松
从形态看，像间质肿瘤

陈真伟
组化也上了。只有CD10和EMA

刘爱军
@陈真伟 子宫肌壁间肿瘤，血管非常丰富，梭形细胞与部分血管壁关系密切(有的生长方式像从血管壁直接甩出去一样)，瘤细胞胞质比较嗜酸性(提示平滑肌分化？)，首先考虑血管平滑肌瘤。鉴别诊断包括低级别ESS，PEComa。为何EMA?CD10.desmin.hcal是必须滴，建议再加个HMB45。

陈真伟
@刘爱军 301医院 谢谢刘老师，第一印象很像软组织的血管平滑肌瘤，WHo看了没这病。所以不敢直接发。组化都上了。

杨鹏
@陈真伟 还是考虑平滑肌瘤，部分细胞丰富，有上皮样分化的感觉。。不考虑ess 和pecoma. 期待ihc反馈。

陈真伟
就考虑了上个，上面都提到了。组化按上面到三个开的