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[讨论整理] 腹壁肿块 转移性腺癌讨论病例【中美加子宫内膜病理交流群病例70】

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发表于 2017-5-23 10:41:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:50
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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  • 5


本帖最后由 小王 于 2017-5-24 14:07 编辑

李晓
分享赵老师的一个病例:女,50岁,腹壁肿块穿刺。临床未提供其他病史

王木森
乳腺癌吗?

任永昌
首考转移癌,间皮、滑膜也要注意。

李伟松
@王木森 东阿县人民医院 跟你感觉一样

上海中山医院 罗荣奎
inhibin,calretinin~

景晓峰
@李晓,杭州市第一人民医院 老师,转移性腺癌。肺和乳腺首先考虑的部位。

陈琼荣
@李晓,杭州市第一人民医院 除了病史询问排除转移腺癌外,补充一点思路:腹壁具体部位?如果脐下, 脐尿管癌要排除?腹壁原发的汗腺癌?

王志敢
@李晓,杭州市第一人民医院 ,同意腺癌,原发或转移需结合病史

景晓峰
腹壁发生的癌?
1.大小汗腺癌;2.脐尿管;3.美克尔憩室;4.转移来的。

李晓
@长沙市中心医院王志敢 @中车永济电机医院病理科-景晓峰 @陈琼荣湖北省肿瘤 :下腹壁,腹腔面,与脐、皮肤不相关

陈琼荣
喔,那么这二个原发腺癌可以排除了!@李晓,杭州市第一人民医院 

杨鹏
转移的乳腺癌。
李晓
继续赵老师的病例,免疫染色结果:

6.jpg

7.jpg

其它GATA3 ,ER, PR, PAX8, GCDFP, mammaglobin, CK20, CDX2, TTF-1, WT1都是阴性。

8.jpg

如何考虑?

赵洋
加dpc4@李晓,杭州市第一人民医院 

李晓

9.jpg

赵洋
胰胆管来源可能

李晓
@赵洋.喀什市人民医院 ,这是最后的诊断:METASTATIC ADENOCARCINOMA.

COMMENT:
Multiple stains were performed. The metastatic tumor cells are positive for CK7, BerEP4, GATA3 (weak), and calretinin (weak), negative for SMAD4, ER, PR, PAX8, GCDFP, mammaglobin, CK20, CDX2, TTF-1, and WT1. The morphologic features and immunoprofile are suggestive of upper GI and pancreatobiliary origin of the tumor. Clinical correlationcorrelated with imaging is recommended.后来临床在胰胆管处发现了肿块


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发表于 2017-5-24 09:50:59 | 显示全部楼层
感觉是转移的乳腺癌
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发表于 2017-5-30 16:58:06 来自手机 | 显示全部楼层
转移性腺癌,胰胆管来源
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