ASC-H【中美加宫颈病理交流群病例271】

病理老周

孙煜昀
38，体检


王瑞辉
就一图，带核分裂

孙煜昀
的确就是这么一团细胞，别的都没有事，求诊断

王瑞辉
活检，最好ASC-H么

一汽总医院病理佟
修复要考虑，流水样排列，我个人报会报ascus

王瑞辉
觉得ASCUS轻了

李国霞
细胞学还好报，让临床活检，不漏就好。如果组织学这样形态，就为难了

景晓峰
我同意ASC-H 。这三个细胞是定性的指标细胞。


王瑞辉
@厦门motic孙煜昀 可以在往上看看


李国霞
这个人@厦门motic孙煜昀 有活检吗？

孙煜昀
活检要一段时间

王瑞辉
这个细胞，你自己什么意见，怎么报告你说了算

杨鹏
@厦门motic孙煜昀 高级别

李国霞
随便报，临床活检就行

阎培莎
@厦门motic孙煜昀 真的不像是HSIL! 每当你不放心的时候就报ASC 。

杨鹏
@阎培莎 核分裂您怎么看?


徐海苗
虽说LSIL、ASCH、HSIL临床处理都是阴道镜下活检，但是预后完全不同，应该尽可能鉴别。

李国霞
@徐海苗（浙江省肿瘤医院） ，完全同意

汪俊
@徐海苗（浙江省肿瘤医院） ，必须的，不然分那么多级别不就没有意义了。

孙煜昀
38岁病人DNA阳性，按照我们DNA的建议就是活检，我自己认为要报告ah，但是考虑到不成熟化生可能也要鉴别，最后报告ascus建议活检了。这就是有DNA的好处
如果没有DNA，我会报告ah，不活检不放心



王瑞辉
结合DNA更该报ASC-H，大于等于3个了

孙煜昀
反正是活检，我们不纠结