AGC，子宫内膜乳腺小叶癌转移【中美加宫颈病理交流群病例289】

病理老周

赵澄泉
60多岁阴道出血，宫颈细胞学

彭振武
考虑非典型腺细胞，内膜来源可能性大。核的细微结构不是很清楚，不知道是不是退变所致。

廖新波
核的细微结构模糊不清，核膜增厚, 有胞含体?

陈晓微
核大小不一，大核仁，核膜增厚，高N/C，腺癌。

石丽华
agc可疑腺癌

汪书娣
agc

王瑞辉
agc,分段诊刮

陈辉
我发ais。有赵老师壮胆！

曹H
看上去倾向腺癌，宫内膜来源。再看肯定是腺癌，源于宫内膜。

孙煜昀
难度太大，病毒感染要鉴别，会在Ah和AGC之间纠结

吴美仙
AGC，倾向肿瘤

解正新
支持 腺癌 宫内膜来源

一汽总医院病理佟
确实不能排除病毒感染

宋晓华
AGC,倾向内膜腺癌

赵澄泉
病人随访ECC阴性，子宫内膜活检如下




赵澄泉
CK染色


赵澄泉
现有何见解？

杨鹏
印戒样细胞，CK 阳，转移的胃肠道癌和小叶癌不能排除。

赵澄泉
大家分析的很好，这是10年前的一病例，如果知道病史，可䏻简单些，病人2年前有乳腺小叶癌病史。现在是小叶癌转移至宫内膜，脱落，所以宫颈细胞学見的是小叶癌细胞。这个病例提示如果异常细胞形态学不似宫颈或宫内膜细胞，转移癌也要考虑。当然因细胞学异常而致组织活检而确诊足矣。

孙煜昀
罕见病例，难度也很大，收获很大，谢谢赵老师

赵澄泉
典型胞浆空泡，印戒细胞，宫颈活检肿瘤细胞团块中也可见此类细胞


曹H
谢谢赵老师的病例，在实际应用中，依细胞形态，仅需指出腺癌既可，说得越多越易错

赵澄泉
@曹H 同意，保证组织活检就可以