免疫组化：
vimentin
SMA
病理诊断：乳腺结节性黏蛋白病。 乳腺结节性黏蛋白病非常少见，自1989年首次报道以来，英文文献中还不足10例报道。该病可发生于15-72岁，但多见于年轻女性。典型的临床表现是乳头下或乳晕区内一个质软的肿块伴逐渐增大，偶尔表现为乳头溢液或疼痛。超声检查通常显示一个境界清楚、分叶状、均匀性、低回声肿块。乳腺X线检查显示一个圆形-分叶状、放射头透光性肿块，无钙化或毛刺形成。细针吸取显示黏液而无上皮或恶性成分。 乳腺的结节性黏蛋白病不与Carney综合征有关。大体上，病变通常较小、卵圆形突起的结节，大小0.9-3.2cm.切面境界清楚但无包膜，多结节性，呈灰白、灰粉、黄褐色，有黏液样质地。组织学特征表现为多结节性黏液样或黏液性病变，其间由纤维胶原性间质分隔。病变由散在的梭形细胞组成，细胞核形态温和和拉长，胞质少和淡然，细胞边界不清。无上皮性成分，未见侵犯乳腺实质或含有乳腺成分。免疫组化梭形表达calponin、vimentin和SMA，而CK、S-100、desmin阴性，提示可能来自于肌纤维母细胞。 临床上的鉴别诊断有黏液癌、微乳头原位癌伴广泛的黏液形成、纤维腺瘤伴黏液样间质和黏液囊肿样病变。黏液内出现上皮性成分提示其他黏液样或黏液性病变。黏液囊肿样病变的特征为大量黏液和上皮细胞单层群集或片状，常伴有微钙化。 该病变为良性病变，需要广大手术切除，预后良好。
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发表于 2017-9-30 17:03:47
楼主
发表于 2017-9-30 19:06:25
发表于 2017-10-12 20:38:21
