类固醇细胞瘤【中美加卵巢肿瘤病理交流群病例136】

病理老周

任力
患者，女，67岁，左卵巢肿瘤，大小，1.5*1*1cm
肿瘤切面淡黄色，请各位老师看看

赵澄泉
性索间质瘤这一类，当然要排除癌，染EMA, inhibin, calretinin,  第一选择是steroid tumor

张杰
支持@赵澄泉UPMC 

车拴龙
可否考虑非肿瘤的瘤样病变呢

郭晓静
@空总-任力1. 不知激素情况情况如何？2.肿瘤感觉分叶状生长3.类固醇肿瘤的可能？谢谢您的病例!
有无异位可能？

任力
@赵澄泉UPMC EMA，CKpan均是阴性
@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 谢谢，我问问临床情况

杨鹏
莱迪细胞瘤？类固醇细胞瘤？@空总-任力 

任永昌
非特异性类固醇肿瘤。

赵亚娟
能诊断间质黄体瘤吗？

任力
是的，类固醇细胞瘤再往下分有点困难

江庆萍
@张杰--聊城群管 谢谢提供进一步信息
@空总-任力 同意类固醇细胞肿瘤或间质黄体瘤，建议加作MelanA和WT1进一步证实，前者一般阳，后者阴

任力
临床没有查激素
melanA阳性

江庆萍
@空总-任力 嗯，那形态和免疫都很支持类固醇
@空总-任力 这是AJSP上一张图，供参考


郭晓静
弱弱的问一句:新版WHO还有“间质黄体瘤”么？我怎么记得取消了[囧]一会查查书

任力
这是新的分类


郭晓静
记得取消了四种肿瘤命名

赵亚娟
@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 望不吝赐教
@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 另三种是？
新分类诊断类固醇细胞瘤就可以

郭晓静
1.两性母2.间质黄体瘤3.间质来迪4.伴少量性索成分的间质瘤@赵亚娟 上海 
增加了两类:1.硬化性腹膜炎相关的黄素化卵泡膜2.微囊性间质瘤。

赵亚娟
谢谢

郭晓静
@赵亚娟 上海 不客气!我也是听课听的只是总是记不太清

江庆萍
@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 哦，你不说就没有留意到间质黄体瘤被取消，这下好了，还不是琢磨什么时候放间质黄体瘤，什么时候放到类固醇细胞瘤呢

任力
非常感谢各位老师讨论，新旧分类还是有比较大的变化

郭晓静
@江庆萍 江老师好!其实我也没见过[囧]只见过类固醇细胞瘤[囧]其他的是死记硬背似的（还记不牢）~说白了，就是不太理解  慢慢跟老师们学习!