免疫组化：
PAS
Desmin
myogenin
病理诊断：唇部腺泡型横纹肌肉瘤伴透明细胞改变。 发生于唇部的横纹肌肉瘤非常罕见，目前只有8例报道。发病年龄1-58岁。包括本例共9例中3例为成人，4例为男性。其中上唇部肿块6例，其中3例为先天性肿块。症状持续时间最长为7个月，肿瘤大小0.7-10cm。 文献报道的病例临床表现多样，如溃疡性出血性肿块，光滑活动的结节，质硬的分叶状红斑性肿块、分叶状小的隆起性病变和有触痛的质硬肿块。免疫组化肿瘤细胞显示横纹肌分化可有助于诊断，鉴别诊断包括淋巴瘤、尤文氏肉瘤。 伴有透明细胞改变的横纹肌肉瘤文献中罕见报道。光镜下见到的透明或空泡状胞质是由于脂滴或糖原沉积所致。富于脂质的横纹肌肉瘤可类似于脂肪肉瘤，但肿瘤细胞表达desmin和myogenin。横纹肌肉瘤内可见到不同数量的糖原，并可用PAS染色证实。当透明细胞为主时可误诊为皮肤的一些肿瘤，如气球细胞痣、气球细胞黑色素瘤、透明细胞肉瘤、Paget病、透明细胞基底细胞癌、透明细胞汗管瘤、透明细胞汗腺瘤/汗腺癌、毛根鞘瘤/毛根鞘癌、皮脂腺肿瘤、脂肪瘤/脂肪肉瘤、肾细胞癌的皮肤转移以及透明细胞皮肤纤维瘤等。 文献报道的病例随访时间3-71个月，9例病人无1例发生复发，但有2例发生转移，1例转移至颈部淋巴结和涎腺，1例转移至肺和骨，并在3个月内死亡。
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发表于 2017-10-19 16:50:49
楼主
发表于 2017-10-30 22:51:32
