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[每日读片] 【10.24病例读片】患者女性,55岁,临床表现为进行性咳嗽、呼吸困难和哮鸣。

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发表于 2017-10-24 17:06:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:55
临床诊断:
一般病史:部CT显示左主支气管的支气管内病变,遂活检。临床考虑为类癌或支气管内肿瘤。
标本名称:
大体所见:
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 楼主| 发表于 2017-10-25 10:10:18 | 显示全部楼层
病理诊断:上皮-肌上皮癌。
上皮-肌上皮癌是一种起源于支气管黏膜下腺体的低级别恶性肿瘤,肺内非常罕见。该肿瘤类似于涎腺较常见的同类肿瘤。
肺上皮-肌上皮癌通常发生于40-60岁,男女相当,常表现为支气管腔内息肉样肿块,可侵犯支气管实质。组织学上,该肿瘤境界清楚,呈推挤性生长。它具有独特的、上皮和肌上皮细胞的双相性生长,伴双层导管样结构形成,内层为上皮细胞,外层为肌上皮细胞,无黏液或软骨样间质,无神经周围侵犯。上皮细胞表达CKEMA,但不表达S100HMB45,肌上皮细胞表达S100MSA,可弱表达CK
鉴别诊断包括其他的涎腺型肿瘤,如腺泡细胞癌、伴小管结构的腺泡细胞癌、黏液表皮样癌和多形性腺瘤,以及肺转移性肿瘤。
虽然可有复发和转移报道,但手术切除通常可治愈。

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发表于 2017-10-24 18:29:18 来自手机 | 显示全部楼层
上皮肌上皮癌?
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发表于 2017-10-24 19:24:51 来自手机 | 显示全部楼层
支持上皮肌上皮癌
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发表于 2017-10-31 23:41:49 | 显示全部楼层
上皮-肌上皮癌
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