伴附壁结节的粘液性癌，结节为肉瘤【中美加卵巢肿瘤病理交流群病例139】

病理老周

张杰
病例开始，左卵巢囊实性肿物，体积24×22×6cm，外壁光滑，切开内含咖啡色粘液，实性区散在分布，已经2-6cm，切面灰白，质脆。

景晓峰
交界成份估计占10%。要考虑交界性黏液性囊腺肿瘤伴肉瘤样反应。

阿丹
附壁结节，结节内成分需组化明确

杨鹏
同意@福建肿瘤阿丹 
可以肉瘤，也可以假肉瘤

张杰
@福建肿瘤阿丹 新鲜出炉的，免疫还没出来

任永昌
@张杰--聊城群管 张主任这个区域范围有多大？


景晓峰
@任永昌山东临沂中心医院 是不是这地方要考虑癌了？

任永昌
@景晓峰 景主任意见？

张杰
！癌不用怀疑@任永昌山东临沂中心医院 


景晓峰
@任永昌山东临沂中心医院 ，看上去，有膨胀性浸润。
为什么才出这张图？

张杰
@景晓峰 任主任提出来才照滴

石丽华
@张杰--聊城群管 谢谢分享真是个好东西癌肉瘤？

杨鹏
@石丽华 德惠市医院 群管 不能这样打。

张杰










杨鹏
肉瘤了

张杰
我遇到的这种伴附壁结节的粘液性肿瘤不多
所以对附壁结节的诊断掌握不好，这例间变性癌免疫组化不支持，根据增殖指数和p53的表达，病人56岁，倾向真性肉瘤。肉瘤样结节核裂也可以多，细胞也可异形，不知道免疫组化有什么特征。

任永昌
肉瘤样结节有多钟组织结构，最常见的是含有多核巨细胞的牙龈瘤样的