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[讨论整理] 乳腺肿物 腺癌讨论病例【中美加非妇科细胞学交流群病例80】

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发表于 2017-11-15 15:40:34 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:0
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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  • 5


本帖最后由 小王 于 2017-11-15 15:42 编辑

石丽华
女,乳腺3/3厘米肿物,

徐海苗
腺癌,不能确定类型及是否浸润。

陈辉
导管癌

周斌
简单点:乳腺癌,建议术中冰冻。复杂点:现在细针做乳腺癌针吸诊断的病例越来越少了,而且从细胞学来判断是否浸润性导管癌,确实困难。以前,我单位70%的乳腺癌针吸后直接根治,现在全部做术中冰冻或粗针穿刺。从细胞图像分析:细胞的成巢异型及粘连偏差有散在,够腺癌了,但是DCIS?还是浸润癌?术式不一样。背景散在的细胞除了少数是癌细胞外,小的细胞是淋巴细胞还是肌上皮细胞?这点很重要。没有看到明显癌性坏死物。有些浸润癌,是可以看到锐角样改变的癌细胞团和癌细胞列兵样排列的,甚至于癌细胞和间质成分有一定结构,这也未见到。3CM的肿块,查体推动肿块的时候就有可能看到乳腺浸润癌的酒窝症、桔皮样改变的细微表现、质地、穿刺手感等等,同侧腋下淋巴结触诊情况。这一例,我认为是浸润癌,但要直接诊断浸润癌细胞学特征不够充分,更缺乏查体阳性体症支持。

何长青
腺癌足够了,临床3cm浸润癌概率很大的

徐海苗
@何长青重庆大学附属肿瘤医院 原位癌可以很大,不知道患者年龄如何

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发表于 2017-11-15 22:56:40 | 显示全部楼层
腺癌细胞
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