第一届中国CSCCP西部行暨国家级继续教育项目热点学术研讨会第二日精彩荟萃

二郎神

　　来源：张彦 妇产科网
　　2017年11月18日是“第一届中国CSCCP西部行暨国家级继续教育项目热点学术研讨会”的第二天，今天的内容为聚焦妇科及妇科肿瘤早诊早治策略专题论坛，以及妇科细胞学和病理临床交融热论。今天邀请了多位国内外著名妇产科学专家和病理学专家。今天的专题讲座内容包括：宫颈癌防治概况、宫颈癌筛查策略、HPV疫苗规范应用、宫颈细胞学和组织病理学、宫颈癌癌前病变治疗等难点热点问题。
　　开幕式
　　今天的开幕式由四川大学华西第二医院郄明蓉教授主持，首先四川大学华西第二医院王素霞书记致辞。

王素霞书记

　　王素霞书记欢迎了各位专家和学员的到来，向莅临会议的各位专家介绍了华西二院的发展和特色，表达了对此次CSCCP西部行的热切期盼，此次会议对于提高四川地区宫颈疾病诊疗有着非常积极的作用。
　　北京大学魏丽惠教授致辞，四川大学华西二院作为全国CSCCP的西部根据地，为推动四川省宫颈癌的防治工作起了很大作用，CSCCP会持续致力于积累中国人的资料和数据，做好中国宫颈癌防治工作。
　　最后曹泽毅教授做致辞，中国的宫颈癌的发病率仍然很高，关键仍在于早期发现早期处理，目前筛查方式多，怎么应用、如果结合可以使筛查效果最好，不同国家有不同的做法。CSCCP积极推动了中国宫颈癌的防治工作，今天的会议意义重大，预祝此次大会圆满成功。

　　学术讲座
　　曹泽毅教授：宫颈癌防治中的精细筛查与分层管理

　　曹泽毅教授从我国HPV感染和宫颈癌的流行病学讲起，将宫颈癌筛查的发展历史及筛查指南的变迁娓娓道来。强调了临床要重视HPV16/18持续感染，发展成为宫颈癌前病变的机率明显提高。面对不同的宫颈细胞学结果，HPV检测对于临床医生分层处理十分有意义，可以早期识别哪些可能演变为高级别病变。曹泽毅教授详细而又明了的阐述了目前中国专家对于宫颈癌筛查的共识，为参会者理清了宫颈癌筛查思路和管理策略。
　　魏丽惠教授：中国宫颈癌防治策略

　　北京大学人民医院的魏丽惠教授介绍了全球和中国的宫颈癌发病率与死亡率的概况，强调建立宫颈癌的三级预防体系的重要性。她以大样本临床研究数据为背景，阐释了HPV感染在我国的年龄双峰曲线，我国人群中HPV的主要感染型别，以及分层风险管理的策略。HPV检测与基本的细胞学筛查结合，建立分层风险管理理念，降低疾病进展风险。
　　谢幸教授：HPV分型检测用于宫颈癌筛查有临床意义吗？

　　目前国内的HPV检测技术众多，HPV-DNA的检测由于良好的敏感性和可接受的特异性得到了临床的广泛认可，而HPV分型检测的意义部分临床医生会有迷惑，浙江大学医学院附属妇产科医院的谢幸教授为大家做出了解答。如何在众多的HPV分型检测产品中做选择，应该以检测型别是否有临床意义来决定。谢幸教授讲解了高危型和其他型别HPV感染与宫颈癌发生的相关性数据，以及HPV分型检测用于宫颈癌筛查的效能。目前认为HPV分型检测可能有潜在的临床意义，还有待于今后进一步的研究。
　　吕卫国教授：宫颈癌前病变规范处理与进展

　　浙江大学医学院附属妇产科医院的吕卫国教授重点讲述了癌前病变CINI/CIN2/CIN3/原位腺癌的规范处理建议，尤其对特殊人群如小于24岁的年轻女性、妊娠人群、复发人群、绝经后妇女的处理都有不同的建议，特别提到宫颈锥切术后切缘阳性时的处理原则。
　　尤志学教授：诊断性锥切的合理应用，如何避免过度干预与漏诊

　　南京医科第一附属医院的尤志学教授详细阐述了宫颈诊断性锥切的手术适应症以及切缘阳性的处理，特殊人群如年轻女性CIN2/CIN3及妊娠期HSIL的处理，强调宫颈癌筛查的目的是“最小化筛查带来的伤害，最大化在进展前发现异常的病变”。
　　赵霞教授：HPV疫苗的规范应用

　　四川大学华西第二医院的赵霞教授讲述了宫颈HPV感染的致瘤机制及HPV疫苗预防宫颈癌的理论基础，重点阐述了HPV疫苗的临床应用要点，指出“HPV疫苗的出现预示着预防宫颈癌新纪元的到来”。
　　郄明蓉教授：宫颈癌筛查现状和进展

　　四川大学华西第二医院的郄明蓉教授讲述了宫颈癌筛查策略的变迁，中国宫颈癌筛查的现状和挑战，指出中国宫颈癌筛查策略的优化任重道远，需要在最小化宫颈癌漏诊率的同时平衡医疗资源，制定适合中国国情的筛查策略。
　　主持人风采

　　精彩花絮