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[讨论整理] 不育 睾丸活检 报告生殖细胞不发育?唯支持?讨论病例【中华病理GU学组睾丸病理交流...

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发表于 2017-12-4 16:04:12 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:30
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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本帖最后由 小王 于 2017-12-4 17:10 编辑

谭晓
男性,30岁,不育,睾丸约8ml,行睾丸活检,请各位老师指导、

贺慧颖
@谭晓-临沂市人民医院 图片不是特别清楚,可以看到曲细精管內可见sertoli细胞和个别可疑的精原细胞。如精原细胞确实,可报告生殖细胞不发育。

孔祥田
@谭晓-临沂市人民医院 Thickened basement membrane, Sertoli cells only, no convinced spermatogonia/spermatocytes seen. Is this an aspermia patient?

谭晓
@孔祥田(Max)*Sacramento*CA] 是的,精液中无精子

杨晓群
@贺慧颖 北大医学部 精原细胞不是很明显,若没有可报唯支持吗?

贺慧颖
图看不太清楚,我也没看到确切的精原细胞,个别有点可疑。没有的话就是唯支持。@杨晓群-瑞金 
@谭晓-临沂市人民医院 不知道你的疑虑是什么?
饶秋
请教各位专家,生殖细胞不发育和唯支持的临床意义或治疗有什么不一样?

谭晓
@贺慧颖 北大医学部 对睾丸不育症的认识太少,不知是不是有生精细胞

况东
@谭晓-临沂市人民医院 好像有一个JOHNSEN评分可以参考一下。

贺慧颖
@饶秋 南京军总 生殖细胞不发育和唯支持在临床处理差不多,有少数患者做显微取精,也有成功的。对于生精阻滞的患者,临床有的会应用激素,部分患者有效。所以无精症的诊断上,临床最care的就是有没有精子,对于生殖细胞不发育还是唯支持,只是我们病理诊断的精确性,对于临床来说区别不是很大。


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发表于 2018-3-31 21:40:10 | 显示全部楼层
生殖细胞不发育
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