前列腺partial atrophy讨论病例【中华病理GU学组前列腺病理交流群病例1】

小王

叶新青
各位老师，早上好！有一病例请教，男，85岁，PSA6.71，穿刺标本14条，其中2条外院报告前列腺癌。免疫组化P504s阴性，34BE12和P63示基底细胞局部缺失，现将这两条组织中的可疑区域请教各位老师，谢谢！

赵明
从IHC看支持为非恶性前列腺病变，斑驳/碎片状基底细胞染色，小的腺泡与大的良性腺体逐渐融合且具有相似的细胞学特征。

滕滕
感觉核的特征不明显，不建议直接报癌

韩博
考虑是在增生背景下局灶纤体部分性萎缩

滕滕
同意赵明，和周围大腺体核特征类似

杨晓庆
同意韩教授，就是萎缩

杨平
同意partial atrophy

叶新青
谢谢各位老师

孔祥田
@叶新青 同意partial atrophy，a mimicker of prostatic adenocarcinoma! But it’s benign!

叶新青
@孔祥田(Max)*Sacramento*CA] 孔老师，和临床联系了一下，但临床怀疑有转移，如何与萎缩型前列腺癌鉴别呢？谢谢！

徐海霞
@叶新青 穿刺标本本身组织就少，泡沫型前列腺癌与正常的腺泡在HE片下很难鉴别，需加做免疫组化帮助我们下诊断，原来认为连续了3个腺泡一个基㡳细胞都没有就可以下腺癌的诊断。你这例PSA略升高，如果临床已经考虑前列腺癌转移的话PSA6.71低了。你再好好观察一下P16，34BE12.

叶新青
@GU-海南-徐海霞 好，谢谢

徐海霞
P63

孔祥田
@叶新青 we make diagnosis based on what we see on sections. From what you showed I am not convinced it is prostate cancer.