59岁男性患恶性透明细胞汗腺瘤入院治疗病例分析

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　　作者：惠海英 吴娜 孙晶莹 杨励 殷董

　　作者单位：陕西省人民医院皮肤美容科

　　性别：男

　　年龄：59

　　病史：因左腹部出现1个结节1年余就诊。

　　临床资料：因左腹部出现1个结节1年余就诊。

　　检查：

　　皮肤科检查：左腹部可见一1.0cm×0.5cm的梭形结节，表面光滑，呈粉红色，半透明状，质地韧，无压痛。

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　　A：皮损组织病理 肿瘤细胞由2种细胞构成，其中一种细胞胞体较大，透明，立方形或多边形，核圆，胞膜清楚，胞质透明，位于中央。另外一种细胞较小，呈多边形或梭形，胞质比较丰富，呈嗜碱性，位于周边。并可见到核分裂象和核异形（HE×200）

　　B：过碘酸-雪夫（PAS）染色显示肿瘤细胞阳性（×200）

　　皮损组织病理检查：表皮正常，真皮内可见肿瘤细胞巢，肿瘤细胞由2种细胞构成，其中一种细胞胞体较大，透明，立方形或多边形，核圆，胞膜清楚，胞质透明，位于中央。另外一种细胞较小，呈多边形或梭形，胞质比较丰富，呈嗜碱性，位于周边。部分视野可见两种细胞之间的过渡细胞。这两种细胞的核分裂象和核异形均易见到。另外，在肿瘤细胞巢内可见到管腔样结构。过碘酸-雪夫（PAS）染色显示肿瘤细胞阳性。

　　诊断：恶性透明细胞汗腺瘤。

　　治疗：确诊后进行扩大切除术。1年后失访。
 

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