18岁男性患结缔组织痣入院治疗病例分析

admin

　　性别：男

　　年龄：18岁

　　病史：主因腰部斑块13年，于2013年4月8日就诊。

　　临床资料：患者13年前无明显诱因于后腰部出现肤色小丘疹，皮损缓慢增多、变大，逐渐融合形成斑块，无自觉症状。曾于外院行CO2激光治疗2次，后均复发。既往身体健康，无特殊疾病史。家族成员无类似疾病史。系统检查未见明显异常。

　　检查：

　　皮肤科检查：左侧腰上部可见直径2mm～2cm大小不等的苍白色、肤色或黄褐色坚实的丘疹和结节，部分融合，皮损境界清楚，外形不规则，表面不平（图1），触之质硬韧，无触痛。

　　皮损组织病理学检查：真皮内胶原纤维增生，胶原束粗大，外形不规则，部分呈碎片状，周围无明显炎症浸润（图2）。

　　诊断：结缔组织痣。

　　治疗：建议患者转整形外科手术治疗，患者拒绝。随访至今，皮损无明显变化。

[align=center][align=center][align=center][/align][/align][/align]
[align=center][align=center][align=center][/align][/align][/align]

　　讨论：

　　结缔组织痣是一种由胶原纤维构成的错构瘤。本病可单独存在，也可并发其他病变。常伴发结节性硬化症，脆弱性骨硬化症，少数伴发白癜风，弥漫性脱发，巨毛痣等[1]。本病病因不明，多于出生时或幼年发病，进展缓慢，至成年后逐渐稳定。组织病理学上有学者强调胶原纤维的改变，亦有作者强调弹性纤维的改变[2]。本例患者儿童期发病，临床表现为多发的结节、斑块，组织病理可见真皮内胶原纤维增多、增粗，结缔组织痣诊断基本明确。对于有美容需求的单纯型结缔组织痣患者可考虑外科整形手术治疗。