男性乳腺浸润性癌一例2018.01.25【中美加乳腺病理交流群病例225】

肖珊

石丽华
男，45岁

一汽总医院病理科 佟：
浸润性癌，小叶可能性大

张学东-聊城市人民医院：
IDC

杨华：
浸润癌可能性大。但男性，我一般还是做一个PCK
以排除 万一 肌母细胞瘤的可能性

石丽华
我就报浸润癌，没看到男性乳腺的组织，代免疫，临床不高兴，但我没说一定是乳腺。我就告诉临床即使99%是乳腺1%是其他肿瘤或转移癌咋整？所以我不报乳腺浸润癌。@杨华 @石岩 临颍人民医院 @盐城市第一人民医院赵海鸥 @张学东-聊城市人民医院 @宋金钧171医院 @一汽总医师病理科佟 谢谢老师讲解，这例对于我而言有难度！胆子确实小

杨鹏
是冰冻吧？

石丽华
@杨鹏 淄博市妇幼保健院 群管 是

穆殿斌山东省肿瘤医院：
@一汽总医师病理科佟  浸润性癌应该没问题，小叶癌就不一定了，男性小叶癌很罕见的。

一汽总医师病理科佟：
@穆殿斌山东省肿瘤医院 是的，学习了

穆殿斌山东省肿瘤医院：
@杨华 支持！标记一下更放心。做诊断，尤其是少见部位，少见类型等，最好要有客观证据

石丽华 吉林德惠市医院群管：
@穆殿斌山东省肿瘤医院 临床就是问是不是乳腺来源？
肿物是在乳头下方

穆殿斌山东省肿瘤医院：
单凭HE形态首先要考虑乳腺来源，标记一下免疫组化证实一下呗
考虑是乳腺浸润性导管癌

赵澄泉UPMC：
我就告诉临床即使99%是乳腺1%是其他肿瘤或转移癌咋整？所以我不报乳腺浸润癌@石丽华 吉林德惠市医院群管 
如果你不䏻100％肯定，就做GATA3, ER 来肯定。你上边这个对临床医生的解说不完美

穆殿斌山东省肿瘤医院：
@石丽华 吉林德惠市医院群管 男性病人，根治怎么根治法？无非就是清扫腋窝淋巴结吧，可以建议临床送前哨淋巴结看看。

杨鹏 淄博市妇幼保健院 群管：
同意，在男性，本身乳腺腺体就不像女性。看不到乳腺腺体很有可能，何必纠结。冰冻没有把握就报恶性肿瘤，考虑浸润癌。待ihc标记。检查前哨正确。@穆殿斌山东省肿瘤医院 

石丽华 吉林德惠市医院群管：


穆殿斌山东省肿瘤医院：
@石丽华 吉林德惠市医院群管  报告应该足够了，这在我们医院，乳腺外科医生就知道下一步该怎么做了
如果临床医生要问是不是乳腺来源，我会回答：乳腺的部位、乳腺癌的形态、但是没有见到原位癌。口头说，是乳腺来源。但报告写，要更加客观。

xiaofeng

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