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[讨论整理] 胃窦粘膜充血糜烂 高级别?讨论病例【山东省消化道早癌病理群】

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发表于 2018-1-31 13:30:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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韩金霞
胃窦粘膜充血糜烂,后侧壁偏大弯侧可见直径1.0cm微隆起,表面凹陷,充血糜烂,形成浅表溃疡,附着黄白苔。请各位老师高诊,谢谢。

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张建
那几个乳头状突起被覆上皮深染有异形,缺乏粘液,有可能是高级别,但不敢报,还是重取吧

管冰心
至少高级别

张建
@管冰心-山东大学第二医院 ,敢报不?

管冰心

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@张建滨州市人民医院 敢,我觉得这些是高级别。但周老师说他不太确定,一会他再看看,我道行太浅

韩金霞
@张建滨州市人民医院 你说的那地方我也怀疑高级别,但是不敢报,报低级别又怕把病号耽误了。
@管冰心-山东大学第二医院 老师您指的地方有腺体肠化,我不知道肠化基础上的腺体异型增生该怎么诊断?

周成军

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郑强
高级别?

周泉
周主任画的圈内腺体,感觉是增生性肠化,最多低级别吧!高级别似乎不太敢

周成军
第一张考虑高级别,肠型,后一张乳头状增生,细胞有异型性,不放心,炎症明显,但又不像反应性,如果是乳头状癌要小心伴发低分化可能,能否再重切一下

张建
@周泉 嘉兴市第二医院 ,我同意,画圈区域不认为是高级别,乳头状区域有高级别可能,不敢报。

周泉

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这个区域有成熟现象

周成军
@周泉 嘉兴市第二医院 是的,但是感觉不太连贯,重切看下吧

韩金霞
@Microscope周成军 @张建滨州市人民医院 @周泉 嘉兴市第二医院 谢谢各位老师,我明天再重切一张发上来看看。画圈的区域有表面成熟现象。


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