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[每日读片] 【1.31病例读片】患者男性,24岁,发现颅内占位4天。

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发表于 2018-1-31 17:23:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:24
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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免疫组化结果:
阳性:GFAP、EMA、vimentin、S100、nestin、CD99
阴性:CK
KI-67约15%。

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 楼主| 发表于 2018-2-1 09:11:26 | 显示全部楼层
免疫组化:
图12 nestin.png


病理诊断:幕上脑室外间变型室管膜瘤,WHOIII级。
幕上脑室外室管膜瘤在成分中属于罕见病变,该肿瘤位于脑实质内,与脑室系统缺乏关系。手术前影像学较难确诊,可有囊性变。可能来源于大脑实质内残余的胚胎性室管膜。细胞异型性显著,核分裂像易见,增值指数高。常见增生的畸形血管,室管膜菊形团少见,可不出现栅栏状坏死。术后需行脑及脊髓MRI扫描排除转移性,复发率高,须进行化疗。
鉴别诊断包括脑膜瘤和小细胞型胶质母细胞瘤。
本例来自于广东病理之家,特此致谢!

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发表于 2018-1-31 17:34:21 来自手机 | 显示全部楼层
方老师诊断:间变型少突星形细胞瘤(WHO 3级)
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发表于 2018-1-31 19:18:48 来自手机 | 显示全部楼层
考虑室管膜瘤
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发表于 2018-1-31 23:47:24 | 显示全部楼层
星形细胞瘤(WHO 3级)
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