宫颈管赘生物 宮颈腺癌讨论病例【中美加子宫内膜病理交流群266】

小王

周东华
31岁，未育，宫颈管赘生物，电切标本，请教各位老师诊断



















付勇
宮颈腺癌

郭晓静
@佛山妇幼周东华 谢谢周老师!1.腺癌。2.宫腔来源或宫颈呢？3.倾向宫颈普通型腺癌,HPV如何？液基如何？4.有无合并鳞状上皮病变呢？  才31岁未育啊

石丽华
@佛山妇幼周东华 谢谢老师分享腺癌，有其他病史？转移？原发

王瑞辉
腺癌

褚晓磊
腺癌

赵澄泉
腺癌一定，根据部位和年龄，应是宫颈来源，如不定做几个免疫

周东华
抱歉！图片不是很清。临床确定病变在宫颈管，镜下内膜样腺体，腺体间有大量的桑椹样化生，我们考虑发生在宫颈管的非典型息肉样腺肌瘤，局灶癌变（高分化子宫内膜样癌）待排。这个局灶够不够癌很纠结！患者未育！APA与高分化子宫内膜样腺癌难鉴别，易误诊！我没经验，故发上群，请各位老师指导！

郭晓静
@佛山妇幼周东华 谢谢!这个年纪这个部位是要考虑APA啊。

赵澄泉



网上看图不全面。这个部位似癌..先做p16, ki67, ER, vimentin CEA  再说

郭晓静
@中车永济电机医院病理科-景晓峰 景老师早上好!谢谢周老师,这个病例没见过啊   给我一个警示:APA与高分化内膜癌的鉴别   平时工作当中遇到过几例这样纠结的病例了

张存仙
@佛山妇幼周东华 肯定有腺癌，如以下





乳头及迷宫样结构

解正新
免疫组化也没太大帮助吧

平静
接上述周老师病例，补充几张HE和免疫组化图片

















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