免疫组化：AR
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病理诊断：左侧精囊腺高级别上皮间质肿瘤。 精囊腺原发性恶性肿瘤罕见。它们包括癌、肉瘤和混合型上皮和间质成分的肿瘤，发病率依次下降。本例病人诊断为左侧精囊腺原发性高级别上皮间质肿瘤伴包裹的良性精囊腺，可能来自于原发性精囊腺叶状肿瘤。这种罕见的肿瘤类似于乳腺的叶状肿瘤，显示不同程度细胞性间质和腺体成分的混合。根据间质的密度和细胞形态学，这些肿瘤归来为一个连续的谱系从纤维腺瘤、低级别叶状肿瘤到高级别叶状肿瘤。 在精囊腺内，大约24例上皮-间质肿瘤被报道，与乳腺和前列腺的叶状肿瘤一样，可从良性囊腺瘤和囊性肌瘤到恶性囊性肉瘤。 这些肿瘤常通过直肠指检发现，但病人也可表现为下腹或肛周疼痛、膀胱流出道梗阻、血尿或血精。病人平均年龄为49岁(范围从31-70岁)。肿瘤最大直径可达16cm。大体检查，肿瘤可有程度不一的囊性和实性或多囊性和海绵样。 组织学检查，这些肿瘤显示双相性形态，它们也可囊性为主，从圆形到卵圆形甚至裂隙样。囊腔衬复的上皮从立方到柱状和扁平，可显示局灶性靴钉或簇状。基底层通常完整。肿瘤间质显示不同程度细胞密度的特此、多形性和核的非典型性。这些肿瘤的处理不一，大多数随访时间短。然后，可有罕见的肺转移报道。由于发病率罕见，需要联系检测知道长期预后建立。
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发表于 2018-5-14 17:05:13
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发表于 2018-5-14 17:18:23
