甲状腺冰冻 考虑甲状腺滤泡癌讨论病例【中美加非妇科细胞学交流群病例170】

小王

丘北县人民医院王宏金
女43岁，甲状腺，冰冻，各位大咖帮忙看一下，恶性，滤泡亚型？











































该患者术后送检10余枚颈动脉周围淋巴结，大小0.3~0.8cm

曹箭
@丘北县人民医院 王宏金 细胞形态判断良恶需要高倍视野还要结构清楚

丘北县人民医院 王宏金



曹老师，这是毛玻璃核、核内包涵体吗

曹箭
@丘北县人民医院 王宏金 确实有PTC核特征，结构似滤泡，应该归入考虑恶性潜能未定或滤泡亚型PTC。组织学上的观察能力我差，不及细胞涂片有把握，仅供参考。确实有PTC核特征，结构似滤泡，应该归入考虑恶性潜能未定或滤泡亚型PTC。这二者鉴别需要看包膜有无侵犯，如果是细胞学涂片是无法鉴别的

丘北县人民医院 王宏金
@曹箭 谢谢曹老师，HE切片我己补取包膜部位，等待HE切片。组织片出来了见多灶血管侵犯，无毛玻璃核及乳头状癌特征





曹箭
@丘北县人民医院 王宏金 如果没有核PTC特征，考虑滤泡癌或其它恶性？

丘北县人民医院 王宏金
@曹箭 老师，有血管，包膜侵犯，及远处血管内癌栓，考虑甲状腺滤泡癌

曹箭
@丘北县人民医院 王宏金 谢谢反馈

廖芝玲
@丘北县人民医院 王宏金你把包膜及血管侵犯处发出来看看？