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[分享学习] 肺原发的近端型上皮样肉瘤1例学习

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发表于 2018-5-28 15:13:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

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41岁,HIV感染男性,高活性抗逆转录病毒治疗,有咯血、气短及进行性体重减轻2月。患者有HIV病史20年。胸部CT发现 右侧肺门4.4 cm肿块,累及中段支气管,右中叶部分肺不张。支气管镜活检诊断为差分化癌。随后全身PET扫描发现右肺中叶 6.1×4.7×4.4 cm 的软组织肿块。
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 楼主| 发表于 2018-5-28 16:12:16 | 显示全部楼层
图1 A大体见肿块中央坏死;B肿瘤细胞呈实性片状排列,偶见充满血细胞的腔隙,无内皮被覆; C梭形至上皮样细胞 ,胞浆丰富,嗜酸性,细胞核大空泡样,核仁显著;D局部有横纹样细胞。
图2 免疫组化:A CD34 弥漫强阳性;B EMA阳性。
图3 瘤细胞Vimentin弥漫强阳性; D 瘤细胞CD31阴性,血管阳性。
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 楼主| 发表于 2018-5-28 16:13:56 | 显示全部楼层
文献来自Primary proximal epithelioid sarcoma of the lung successfully treated with pneumonectomy and adjuvant chemotherapy.

Saha D, Basu A, Maiti A, Rodriguez E. BMJ Case Rep. 2016 Apr 4;2016. 感谢原作者的贡献。
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发表于 2018-5-31 23:27:19 | 显示全部楼层
谢谢分享
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