【5.31病例读片】患者男性，83岁，因吞咽困难而入外科门诊。

为止 · 发表于 2018-6-1 09:16:18

免疫组化：CK7

CK19

HEPPAR-1

病理诊断：压缩的食物(羔羊肝脏)。

食管食物嵌顿每年发病率约10万分之13人。该病最常见于具有以下病理学的病人如狭窄或嗜酸性食管炎。较少见的原因包括食管癌和食管动力失常。有压缩食物的患者有吞咽困难、吞咽痛、胸骨后疼、异物感、呕吐和气管压迫导致的呼吸问题。病人能明确症状开始的时间，但疼痛的部位可能与嵌顿的实际区域无关。大多数小的异物(包括非食物性物体)一旦它们穿过食道可在4-6天内自动穿过胃肠道。压缩的异物体应该在24小时内去除以防止发生穿孔、脓肿和窦道等并发症。典型者，食管内嵌入的食物需要破碎处理而使其进入胃内，但如果不能，则可能使用不同类型的内镜仪器来去除。手术仅用于内镜无法去除的病例，或怀疑有穿孔的病例。需要进行随访以排除其下的发病原因。