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[每日读片] 【6.28病例读片】患者男性,52岁,因左拇指无痛性可触及的结节9个月而就诊。

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发表于 2018-6-28 17:12:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:52
临床诊断:
一般病史:患者无创伤史。X线检查显示软组织肿胀,与骨无相连。
标本名称:
大体所见:
  • 1

  • 2


免疫组化结果:SMA弥漫阳性,CD34-、Desmin-

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 楼主| 发表于 2018-6-29 09:23:15 | 显示全部楼层
免疫组化:
SMA
3 SMA.png

CD34
4 CD34.png


病理诊断:肌周细胞瘤。
肌周细胞瘤是良性血管周肿瘤,显示血管周细胞瘤样血管结构,比较少见。该肿瘤易于发生于远端肢体,累及皮肤和浅表软组织包括躯干、头和颈部。通常,肌周细胞瘤是缓慢生长的肿瘤,生物学行为良性伴有异质性形态,由卵圆形/梭形细胞组成,特征性表现为血管周生长和肌样分化。恶性肌周细胞瘤非常少见,恶性组织学特征表现为核分裂活跃的多形性肌样表现的细胞、卵圆形到梭形伴嗜酸性胞质,核增大和偶尔多核。坏死可见。
MPC是一种相对新的疾病实体,首次于1998年报道,属于显示血管周肌样分化的一组肿瘤。以后,2002版WHO分类将MPC确定为一种独立的实体,球血管周细胞瘤作为MPC的一种亚型,而肌纤维瘤独立地从MPC独立出来。
鉴别诊断包括血管周细胞瘤、血管球瘤、肌纤维瘤和孤立性纤维性肿瘤。

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发表于 2018-6-28 17:20:39 来自手机 | 显示全部楼层
肌周皮细胞瘤
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发表于 2018-6-28 19:25:45 来自手机 | 显示全部楼层
同意楼上
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发表于 2018-6-29 10:11:21 | 显示全部楼层
再提一个鉴别诊断血管平滑肌瘤。
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发表于 2018-6-29 23:09:41 | 显示全部楼层

肌周皮细胞瘤
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