卵巢肿物 S-L细胞瘤讨论病例【中美加卵巢肿瘤病理交流群255】

病理老周

吴美仙
56岁，检查发现盆腔囊性包块一月余。超声示:盆腔内囊性包块15.2*9.6cm。送检囊壁样组织一堆，囊壁局部附着灰黄、灰白色结节状物。
end。硬化性间质瘤？颗粒细胞瘤？请老师们指导！

张杰
S-L细胞瘤
中分化


张杰
这个区域像低分化
没看到异源性成分


吴美仙
@张杰--聊城群管 支持-Leydig细胞瘤？

邢德印
@吴美仙 禄丰县人民医院 ema inhibin calretinin 做了吗？

吴美仙
@邢德印(MD_妇科病理) 老师，没有免疫组化

邢德印
@吴美仙 禄丰县人民医院 硬化性间质瘤一般都是年轻人，很少50岁以上的. 也不会有那些管状结构. 基本同意张主任说的S-L . 如果那些红色的细胞是支持细胞leydig cells

吴美仙
@邢德印(MD_妇科病理) 老师，红色的细胞只有那一巢

邢德印
@吴美仙 禄丰县人民医院 有一巢应该足够了. 最好免疫组化确证是间质性索肿瘤

郭晓静
@吴美仙 禄丰县人民医院 早!谢谢您的病例!说一下个人的感觉:
1.56岁，囊壁局部附着灰黄、灰白色结节状物。这个大体让我想到的是性索间质的肿瘤，而非上皮性的（可以用排除法）
2.正如您说镜下似乎有水肿和富于细胞区域，富于细胞区域有血管~有可能硬化性间质瘤？~~但年纪不太符合，后面的形态学，以及激素水平可以帮助~排除
3.@吴美仙 禄丰县人民医院  至于您说到的粒层细胞瘤，粒层里有AGCG和JGCT~形态学的特征都可以排除 
4.支持张老师的S_L，局灶分叶状的区域可能是中分化，局灶区域感觉有些低分化了。
5.S_L的高中低分化代表不同的编码。   个人拙见，仅供参考。谢谢!@吴美仙 禄丰县人民医院          

张杰
高0，中和网1，低3

杨鹏
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