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[每日读片] 【10.9病例读片】患者女性,19岁,发现口底右前部有一个圆形的肿胀,在当地医院进行手术切除但未行病理检查。

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发表于 2018-10-9 17:06:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:19
临床诊断:
一般病史:3个月后局部复发并切除,一个月后又局部复发并再次切除。在第二次手术后的12个月,右侧口底部发现肿块,MRI显示为T期为等密度影,T2为高密度,肿瘤相对境界清楚。
标本名称:
大体所见:巨检:第三次复发的肿瘤,大小3*2.5*2cm,位于黏膜下,被覆完整的黏膜。肿瘤呈灰白色,境界相对清楚。
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免疫组化结果:
阳性:vimentin、myoD1、CD56、bcl-2均为弥漫阳性;desmin、myoglobin、CK7、CK8、CK5/6和SMA局灶阳性、MDM2阳性。
阴性:CK、p63、calponin、MSA、myogenin、S100、p40、TLE1、TFE3、CD31、CgA、Syn。
Ki067:约75%。
FISH检测未显示阳性。
直接测序显示MYOD1 T122G点突变。

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 楼主| 发表于 2018-10-10 08:59:33 | 显示全部楼层
免疫组化:

Desmin

05 Desmin.png

myo D1

06 myo D1.png

myoglobin

07 myoglobin.png

CK56

08 CK56.png

vimentin

09 vimentin.png

MDM2

10 MDM2.png

bcl-2

11 bcl-2.png

Ki67

12 Ki67.png

病理诊断:口底梭形细胞/硬化型横纹肌肉瘤。
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发表于 2018-10-9 17:46:34 来自手机 | 显示全部楼层
腺泡状横纹肌肉瘤
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突出贡献优秀版主

发表于 2018-10-10 09:06:20 | 显示全部楼层
感谢楼主完整的病理资料。既有FISH,又有测序。合理使用辅助检测手段互为补充,为确立诊断提供非常有力的证据。
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发表于 2018-10-10 09:40:17 | 显示全部楼层
学习了,谢谢分享
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突出贡献优秀版主

发表于 2018-10-10 09:43:47 | 显示全部楼层
谢谢分享
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