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[每日读片] 【12.19病例读片】患者男性,33岁,偶然发现左侧睾丸内有一个结节性肿块。

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发表于 2018-12-19 17:01:12 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:33
临床诊断:
一般病史:偶然发现左侧睾丸内有一个结节性肿块。影像学检查显示T1等信号密度,T2低密度结节性肿块伴左上侧睾丸强回声,遂行部分睾丸切除术,肿块被手术切除。
标本名称:
大体所见:巨检:肿块呈褐色结节状,最大直径0.7cm,质地有弹性,切面呈均匀的灰褐色。
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免疫组化结果
阳性:vimentin、CD99;
阴性:AE1/AE3、EMA、ER、PR、calretinin、PLAP、inhibin、SMA、desmin、S100、bcl-2、CD246、CD31、CD34、CD56、CD68。

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 楼主| 发表于 2018-12-20 09:10:19 | 显示全部楼层
免疫组化:

vimentin

05 vimentin.png

CD99

06 CD99.png


病理诊断:睾丸印戒样间质瘤。

睾丸印戒细胞样间质瘤常发生于单侧,通常无症状。组织学上,肿瘤表现为2种结构,有些肿瘤呈单相性,由圆形、上皮样细胞被纤维间隔分离,另一种则显示双相性生长,表现为圆形上皮样细胞和梭形细胞组成。肿瘤细胞胞质空泡状,具有明显的印戒样特征,这些透亮的空泡不含黏液或糖原。免疫组化上,所有病例表达vinmentin,肿瘤细胞不同程度表达CK、SMA或inhibin,也表达性索间质肿瘤的标记物如calretinin、CD99和CD56.
目前认为睾丸的印戒样间质瘤为睾丸的Sertoli细胞肿瘤的一种特殊亚型,具有独特的组织学特征和临床行为。鉴别诊断主要为转移性印戒细胞癌、腺瘤样瘤、上皮样血管内皮细胞瘤。
该肿瘤属于良性,临床可采用睾丸部分切除术即可。

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发表于 2018-12-19 17:10:42 来自手机 | 显示全部楼层
间质细胞瘤
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发表于 2018-12-19 17:12:12 来自手机 | 显示全部楼层
间质瘤?
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发表于 2018-12-19 20:56:53 | 显示全部楼层
腺瘤样瘤?
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发表于 2018-12-20 08:50:24 | 显示全部楼层
间质细胞瘤
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发表于 2018-12-20 09:00:51 来自手机 | 显示全部楼层
印戒细胞间质瘤
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发表于 2019-1-6 12:20:02 | 显示全部楼层
目前认为睾丸的印戒样间质瘤为睾丸的Sertoli细胞肿瘤的一种特殊亚型,具有独特的组织学特征和临床行为。鉴别诊断主要为转移性印戒细胞癌、腺瘤样瘤、上皮样血管内皮细胞瘤。Sertoli细胞肿瘤应该是支持细胞肿瘤吗?
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