乳腺针穿 IDC ？DCIS？讨论病例2019.1.4【中美加乳腺病理交流群病例310】

小王

Huaitao Yang
分享一病例：66 岁 乳腺针穿- radial scar:









Myosin IHC







Double IHC: red -AE 1/3; brown - p63:





请教问题：radial scar 中 无肌上皮标记的 可以考虑为 IDC吗？谢谢



最后一张是正常双标的导管

李国霞
挺难的，很少几个腺管，如果这几个肌上皮标记缺失的腺管HE形态和周围肌上皮不缺失的腺管一样，就不敢诊断浸润癌了。

赵澄泉
形态学不似IDC

Huaitao Yang
@上海闵行中心医院李国霞，群管 - IHC 很让人迷茫

杨鹏
我也有个相似的，是IDC 。

Huaitao Yang
@赵澄泉UPMC 赵教授，该怎么下诊断合适？
@杨鹏 淄博市妇幼保健院 群管 ：是？

杨鹏
我那个有明确的DCIS ，在IDC 的判断上有困难。@Huaitao  Yang 您这个比我的还困难

李国霞
免疫标记是一方面，形态也很重要

Huaitao Yang
@杨鹏 淄博市妇幼保健院 群管 -是，这里没有看到 DCIS.
@上海闵行中心医院李国霞，群管 - 对头。等赵教授等大拿定夺吧？

赵澄泉
很少硬化性腺病中间几个相似形态导管是浸润，加做calponin, sma, 等标记。anyway 形态学或表达方式不是浸润癌

杨鹏
CK 5/6?

Huaitao Yang
没有

刘梅
@Huaitao Yang 懹濤 有问题



这些应该都有问题，癌