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[讨论整理] 鳞化?高级别?【中美加宫颈病理交流群病例1090】

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 楼主| 发表于 2019-5-17 09:32:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:0
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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郭晓静
转发一个外院同事发给我的一个宫颈病例,请教老师们诊断,谢谢!
我个人意见是鳞化  因为有争议  请教老师们。谢谢!

汪俊
核分裂易见,还是做一下P16吧,HSIL可能性大

张景丽
第一眼觉得是鳞化,这么多核分裂就不敢说了

景晓峰
我考虑:LSIL。其实这一例标记标记P16有意义。阳,考虑HSIL/CIN2;阴,LSIL。

汪俊
如果在细胞学刷出来很可能是不成熟鳞化基础上的非典型(ASCH)或异型增生(HSIL)

景晓峰
圈里有非典型挖空细胞。
11.jpg

景晓峰
储备细胞感染HPV后,成熟障碍了,显示不成熟湿疣,我考虑LSIL。
12.jpg

郭晓静
谢谢!p16阴性
原单位也是因为核分裂多  不放心  发了高度  但p16阴性  所以纠结

汪俊
即使P16阴性我也不敢发不成熟鳞化,也许会像景老师一样,至少也得发一个LSIL
@深圳市人民医院病理科郭晓静 这个是整个锥切最重的病变吗?

郭晓静
@汪俊(香港大学深圳医院)群管 是的

王瑞辉
鳞化基础上来的,有潜力

汪俊
完全报阴性做了锥切不是太好解释
@深圳市人民医院病理科郭晓静 重复P16(设阳性和阴性对照);还阴性我也不报完全阴性。

王瑞辉
报lsil能接受
下午我们刚报了个,活检高级别,锥切下来高级别未见,勉强的够低级别就那么报了

赵海鸥
@景晓峰-中车永济电机医院病理科 你这样解释我同意

廖芝玲
@诸城市妇幼保健院王瑞辉 群管 活检的高级别确认的吗?

王瑞辉
活检高级别确认
锥切的宫颈炎都报过

廖芝玲
活检有,不就可以了?只要活检的报告准确


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