高级别CIN 2【中美加宫颈病理交流群病例1110】

病理老周

赵澄泉
30岁 ASCUS pap HPV positive, cervical biopsy. 你认为是啥？




王斌
LSIL

张杰
HSIL，类似于低的高

郭晓静
hsil

石岩
LSIL

王瑞辉
LSIL

何彦
LSIL

解正新
LSIL
等着赵老师给我们惊喜

景晓峰
LSIL。@赵澄泉UPMC 老师，可能有个说法吧。

赵澄泉




陈益萍
HsIL

赵澄泉
形态学我也党的LSIL, 但高级别可能性也有，尤其细胞学HSIL. 这时免疫就起决定作用

解正新
不是说不可太迷信p16吗？

王强
@解正新@华夏病理 但还有Ki67双击啊

石岩
@赵澄泉UPMC 有没有这一例的TCT片子?

景晓峰
@赵澄泉UPMC 老师，明确的LSIL和HSIL不建议做P16和/或Ki67，据沈丹华教授的资料显示22.6%的LSIL可以阳性；有的鳞癌P16阴性。
像这一例大部分人认为LSIL，可能他就不做P16和Ki67就发报告了。如果做的话，以哪个为主呢？
当判断LSIL和HSIL(CIN2)有困难时做P16。阳性，就报告HSIL。那么这一例P16阳性，也就是HSIL/CIN2？也和就不分了，就是HSIL。
标准是有，实战不好掌握，人与人之间分歧大，有甚治疗原则不一样。

赵澄泉
CIN2/HSIL
组织学大家没争议吧

杨鹏
没有，高级别肯定

张询
形态特征介于CIN1-2之间，免疫组化更支持2