化疗反应【中美加宫颈病理交流群病例1132】

病理老周

林晓岐
60y, Pap smear

李美婷
细胞凶险，大小不一，可见瘤巨细胞，恶性肿瘤，侵向肉瘤，个人愚见，还请老师指教@林晓岐，芝加哥西北大学 ，谢谢分享这么好的病例

彭振武
图片对着电脑拍的吧，有些失真了，能有些低倍镜的就好了。我猜个恶黑

陈晓薇
@林晓岐，芝加哥西北大学 恶性。MMMT，高浆，当然恶黑和转移不除外。
@林晓岐，芝加哥西北大学 你的这些图片不是很清楚。再细看，染色质虽然有些深染，但还是挺均匀的。刚刚注意到年龄，老年人还是要小心萎缩性变化不过这个细胞核真的是太大了静等分解。

孙煜昀
有乳头状结构，看不到核仁和色素，高浆可能大
老师，能不能给一张低倍，整体感受一下

林晓岐
@厦门motic孙煜昀 明天照低倍，满视野都差不多
@陈晓微，纽约 不太会直接对显微镜照，太花时间

陈晓薇
@林晓岐，芝加哥西北大学 我也不太会用手机照像。只能用显微镜连的相机直接拍进电脑，然后再发到email里，再从email下载到手机之后发到微信群里。很多步骤，挺复杂的，但是效果会好一些

杨鹏
@陈晓微，纽约 辛苦了

彭振武
用手机拍照，稍微练一下，拍张图也就几秒钟的事情。便于网络交流
@林晓岐，芝加哥西北大学 林老师，陈老师，可以参考练习一下，要不然太麻烦了
https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA4NzY2NTA1OQ==&mid=402333407&idx=1&sn=d546bcb6ea4c47f9a04caeb24674094a&mpshare=1&scene=2&srcid=0530J08qz7Q2AR4G3E7FiaDf&from=timeline&ascene=1&devicetype=Windows+XP&version=62060833&nettype=WIFI&abtest_cookie=BAABAAoACwASABMABQAjlx4AVpkeANqZHgDcmR4A3ZkeAAAA&lang=zh_CN&pass_ticket=UZ3%2B7EsNumCOpIlmlij5Q%2F7w9ip5HXTPa8UVhouolBs%3D&wx_header=1&key=56b40bf83a3314547983347f560b6f99b19eb546069bd885611edff54ce064ad3339d48e815a7ff9e1b335f4b61cb2171f2b7b1d10c575bd371976725ae57541c29d0081c1c90434dc920d01ba038468&uin=NzkyNjIyMDU%3D

陈晓薇
@彭振武(广州安必平公司) 是呀，所以我们就没有太多时间分享病例，太麻烦

彭振武
您稍微按照上面的视频练习一下，关键是要用手指扶稳目镜，只要手不抖，拍照就简单了。很期待您能多发些病例学习

林晓岐
@李美琼桂林医学院附院 @陈晓微，纽约 @彭振武(广州安必平公司) @杨鹏 淄博市妇幼保健院 @廖芝玲－广西南宁 @郭燕  南通肿瘤医院 this is a very challenging case. At first look when my cytotech asked me, I thought it must be high grade malignancy - most likely squamous cell ca. When I looked at more, I didn’t find prominent nucleoli and tumor diathesis, which doesn’t support SCC. The nuclei of those atypical cells are hyperchromatic, but smuggy. This is a 60y lady, who’s cervix likely becomes atrophy. I checked pt’ history, recent lymphoma and she received treatment. To confirm the dx, I made cell block. The atypical cells are positive for p63-squamous cells. Rare cells are positive for p16 and Ki-67 (<1%). So, most likely the atypia is due to atrophy with treatment effects.

彭振武
@林晓岐，芝加哥西北大学 谢谢林老师的反馈，掉坑里去了

林晓岐
我也是第一次见到如此pleomorphic。以前见过几例，但是只是少数几个大核（可达中间细胞核的10倍以上）

赵澄泉
我也是第一次见到如此pleomorphic。以前见过几例，但是只是少数几个大核（可达中间细胞核的10倍以上）
@林晓岐，芝加哥西北大学 thank

郭燕
@林晓岐，芝加哥西北大学 学习了，非常感谢！

杨鹏
@林晓岐，芝加哥西北大学 病史还是极其重要的，少走弯路，不掉坑里。谢谢林老师这么好的病例。学习了