内膜？息肉？伴局部不典型间质细胞？讨论病例【中美加子宫内膜病理交流群551】

刘伟

李建民
女，51。刮宫。

Yan
间质肉瘤?

李建民
@石岩 临颍人民 仅仅表面少许组织这样。

寒梅
@李建民山东临清市医院 我们也遇到过一例，当时倾向恶性，做个免疫组化，增殖指数很低，具体忘记了，明天查查再告诉您！

杨鹏
@张杰-聊城 什么细胞？

寒梅
@杨鹏 淄博市妇幼保健院 我感觉应该是退变的间质细胞

杨鹏
怎么理解退变得间质细胞？请张老师讲讲

寒梅
类似奇异核平滑肌瘤样的@杨鹏 淄博市妇幼保健院 

杨鹏
我不知道内膜间质细胞也可以这样
赵澄泉




赵澄泉
@李建民山东临清市医院 是息肉吗？

寒梅
@赵澄泉UPMC 赵老师好这个主要是没有明显的间质，细胞像输卵管上皮！


李建民
@赵澄泉UPMC 刮宫标本，不是息肉。

赵澄泉
李建民山东临清市医院 局部突出怎知不是息肉
赵澄泉
李建民



赵澄泉
如Ki67不高，仅此局部，可考虑报favor 内膜息肉伴不典型（奇异）间质细胞
如肯定不是息肉，那就描述报内膜伴局部不典型间质细胞。见备注......

李建民
似乎是在子宫表面上皮下，周围是间质细胞。灶性明显异型细胞，未见核分裂像。

杨鹏
@李建民山东临清市医院 还是赵老师说的不典型更好，异型这个词挺可怕的


李建民
谢谢各位老师关注！患者因流血、子宫肌瘤入院待手术。刮宫发现内膜间质不典型细胞。我想1.进一步了解病史，除外转移癌。2.免疫组化初步明确异型细胞来源、增殖指数。3.少见图像，上级医院会诊明确诊断！@赵澄泉UPMC @张杰-聊城 @杨鹏 淄博市妇幼保健院