畸胎瘤恶变？【中美加卵巢肿瘤病理交流群423】

小王

庄晓苹
请教各位老师一个病例，女38岁，卵巢，五年前做过畸胎瘤，后腹膜、穹窿部有赘生物
卵巢冰冻切片



































后穹窿冰冻切片示神经胶质组织







赵小辉
腹膜神经胶质瘤病
畸胎瘤多取材小心恶变或未成熟畸胎瘤可能

郭晓静
您好  您的病例  大体我感觉是  未成熟畸胎瘤的感觉  镜下感觉应该取材不到位
感觉可以 先找到软骨等质硬区域  在其周边找稚嫩区域  往往软骨和神经区域会有配伍
恶变  一般来说＞45岁多见  大体一般是囊性内有实性结节   恶变机率大部分是鳞癌多些  往往是起源于皮样囊肿的恶变多   与未成熟畸胎瘤大体不同


上图是畸胎瘤恶变的典型大体  老年人  嚢壁内实性结节  肿瘤标记物可高也可以不高

赵小辉
@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 谢谢

郭晓静
@赵小辉  江苏大学附属医院 您客气了！我也是学习！个人拙见。听听其他老师们意见。