非典型平滑肌瘤？讨论病例【中美加子宫内膜病理交流群554】

刘伟

寒梅
48岁，子宫肌壁间灰黄结节，质软
肿物最大径4.5cm，取材9块

张雷
平滑肌肉瘤


寒梅
@河南省医张雷 兄弟，低调啊


一公里生命
平滑肌瘤伴奇异形核(非典型平滑肌瘤

张雷
有点灶状坏死，细胞密集，有异型性。从图片看似乎是弥漫性的。。诊断伴奇异型核改变要小心

王小芬
同意平滑肌瘤伴奇异形核(非典型平滑肌瘤)

张雷
不过我还是觉得看看切片诊断才放心

一公里生命
没看到明确核分裂，坏死似乎也不明确
是的要亲自镜下看片

寒梅
第一张显示，边界清楚
2--7显示梭形细胞，细胞略丰富，灶状异形细胞，没有坏死
8图显示异形细胞染色质块状，深染，不清晰，没有核裂，可见核内假包涵体
生育期妇女，肿瘤边界清楚，取材充分，无坏死，核裂＜5核，局灶细胞异形，符合非典型平滑肌瘤，建议随访复查。

寒梅
@赵小辉  江苏大学附属医院 @河南省医张雷 @王小芬 @韩向春天津北辰中医院 谢谢各位，我感觉是典型病例，活跃一下气氛！